Проникаючі поранення ока
Особливе місце серед пошкоджень органу зору займають проникаючі поранення очного яблука. Лікарю загальної практики обов'язково треба знати абсолютні і відносні ознаки проникаючого поранення ока, тому що від своєчасної діагностики і правильно наданої першої медичної допомоги в значній мірі залежить функціональний результат.
До абсолютних (прямих) ознак проникаючого поранення ока відносять: наявність наскрізної рани зовнішньої оболонки з розведеними краями, випадіння внутрішніх оболонок та внутрішньоочних середовищ (склисте тіло, сітківка, судинна оболонка), колобома райдужки, наявність внутрішньоочного стороннього тіла. Останню ознаку може розпізнати лише лікар-фахівець, тому лікар загального профілю має в першу чергу орієнтуватися на перші три ознаки.
До відносних ознак проникаючих поранень ока відносять: гіпотонію ока, зміну глибини передньої камери (при пораненнях переднього відділу ока передня камера буде мілка або відсутня; заднього відділу - глибока). В цілому, при одночасній наявності двох відносних ознак лікар нефахівець з високою імовірністю може запідозрити проникаюче поранення ока.
Поставивши діагноз проникаючого поранення ока, або при підозрі на нього, дуже важливо правильно надати першу медичну допомогу. Вона включає:
1. закапування крапель антисептика або крапель з антибіотиками, сульфаніламідами (сульфацил натрію, краплі гентаміцину, ципрофлоксацину, левоміцетину, тобрекс та ін.);
2. накладання асептичної бінокулярної пов'язки;
3. введення протиправцевої сироватки або правцевого анатоксину;
4. по можливості, ввести антибіотики внутрішньо або внутрішньом`язово;
5. в лежачому положенні, санітарним транспортом, в супроводі медичного працівника негайно направити хворого в офтальмологічний травматологічний центр. Хворому видається направлення, в якому лікар вказує діагноз, час і характер травми, дату, час надання і обсяг допомоги.
Якщо в оболонках ока стирчить стороннє тіло, то лікар загальної практики не має його видаляти.
Ускладненнями проникаючих поранень ока можуть бути ендофтальміт, панофтальміт, симпатичне запалення, травматична катаракта, вторинна глаукома.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1325 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 |
|