АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ехокардіографія з оцінкою функціонального стану серця
Доплерографія судин
Консультації спеціалістів:
Окуліста(о),
Фтизіатра(ф)
Стоматолога(о),
Гастроентеролога (ф),
Інфекціоніста (ф),
Кардіолога (ф),
Гематолога (ф),
Ендокринолога (ф),
Уролога(ф),
Гінеколога (ф),
Оториноларинголога (ф)
Характеристика методів діагностики*,**,***.
Метод дослідження
| Чутли-вість
| Специ-фічність
| Прогнос-тична цінність
| Правдоподіб-ність
| Безпечність
| Доступність
| Вар-тість
| Співвідношення вартість/ ефектив-ність
| Проба за Зимницьким
| *
| *
| *
| *
| ***
| ***
| *
| **
| Загальний аналіз сечі
| *
| *
| *
| *
| ***
| ***
| *
| *
| Лейкоцитарна формула сечі
| **
| **
| *
| *
| ***
| **
| *
| **
| Посів сечі
| **
| **
| *
| *
| ***
| **
| *
| **
| Загальний аналіз крові
| *
| *
| *
| *
| ***
| ***
| *
| *
| Визначення електролітів крові (калій, натрій, хлор, кальцій, фосфор)
| **
| **
| *
| *
| ***
| **
| *
| **
| Визначення загального білку крові, холестерину, протеїнограма
| **
| *
| **
| ***
| ***
| ***
| *
| **
| Печінкові проби (АлТ, АсТ, білірубін і його фракції)
| **
| *
| **
| **
| **
| **
| *
| **
| Коагулограма
| *
| *
| *
| **
| **
| **
| *
| *
| Визначення рівню глюкози крові
| ***
| ***
| ***
| *
| *
| *
| *
|
| Імунологічні дослідження крові: АСЛ-О, IgG, M, A, комплементу (С3-фракція), ЦІК
| *
| *
| *
| *
| **
| *
| **
| *
| Кліренс ендогенного креатиніну
| ***
| **
| **
| **
| **
| ±
| *
| **
| Дослідження очного дна
| *
| *
| *
| **
| ***
| *
| *
| *
| ЕКГ
| *
| *
| *
| **
| ***
| *
| *
| *
| УЗД сечової системи з імпульсною доплерометрією
| **
| **
| *
| *
| *
| *
| *
| *
| УЗД органів черевної порожнини
| *
| ***
| *
| *
| ***
| *
| *
| **
| Рентгенологічне дослідження кісток, легень
| *
| **
| *
| **
| **
| *
| *
| **
| Радіонуклідні дослідження (непряма ренангіографія, динамічна та статична реносцинтігра-фія)
| **
| *
| ***
| *
| **
| ±
| **
| **
| Біопсія нирки пункційна
| ***
| ***
| ***
| ***
| **
| ±
| **
| ***
| Кислотно-лужний стан
| *
| **
| *
| **
| *
| ±
| **
| **
| Визначення лужної фосфатази крові
| **
| **
| *
| *
| *
| ±
| **
| **
| Визначення амілази крові
| *
| **
| **
| **
| **
| *
| *
| **
| Білково-осадові проби (тимолова, Вельтмана)
| **
| **
| *
| **
| *
| **
| *
| **
| Визначення продуктів деградації сполучної тканини (С-реактивний білок)
| **
| *
| *
| **
| **
| *
| *
| **
| Визначення продуктів деградації фібрину в сироватці крові
| *
| *
| *
| *
| **
| ±
| *
| **
| Протамін-сульфатний та етаноловий тести
| *
| *
| *
| *
| **
| ±
| *
| **
| Вірусологічні дослідження для виявлення маркерів гепатиту В, С, дельта
| **
| ***
| ***
| ***
| ***
| ±
| ***
| ***
| Обстеження на TORCH-інфекцію
| **
| ***
| ***
| ***
| ***
| ±
| ***
| ***
| Серологічні дослідження для визначення антитіл у складі Ig G, M до вірусів кору, цитомегалові-русу, герпеса тощо)
| **
| ***
| ***
| ***
| ***
| ±
| ***
| ***
| Визначення антинуклеарних антитіл, LE-клітин
| **
| ***
| ***
| ***
| ***
| ±
| ***
| ***
| Визначення ANCA
| **
| ***
| ***
| ***
| ***
| ±
| ***
| ***
| Визначення рівня ПТГ
| **
| ***
| ***
| ***
| ***
| ±
| ***
| ***
| HLA-типування
| **
| ***
| ***
| ***
| ***
| ±
| ***
| ***
| Визначення рівню бета-2-мікроглобуліну в крові та сечі
| *
| **
| *
| *
| *
| ±
| **
| **
| Інтерферонова активність сироватки крові
| *
| **
| *
| *
| *
| ±
| **
| *
| ***висока оцінка
** задовільна оцінка
* низька оцінка
± проблематична оцінка
Рис. 1 Алгоритм діагностики ХНН
| | | | | | | | | 1. Дієта
2. Корекція артеріального тиску та протеїнурії
3. Корекція анемії.
4. Корекція кальцій-фосфатних розладів.
5. Корекція рівня бікарбонатів
6. Корекція гіперактивності симпатичної системи.
7. Корекція гіперазотемії.
8. Припинення куріння.
9. Корекція оксидативного стресу
10. Корекція глікемії
| | | | | | |
Рис.2 Алгоритм лікування ХНН
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1143 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
|