АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология и эпидемиология клещевого энцефалита

Этиология. Вирус клещевого энцефалита (КЭ) относится к роду Flavivirus (группа В), входящему в семейство тогавирусов экологической группы арбовирусов. Вирионы вируса клещевого энцефалита имеют сферическую форму с диаметром 40-50 нм. Внутренним компонентом является нуклеокапсид, содержащий однонитчатую РНК. Он окружен наружной липопротеидной оболочкой, в которую погружены шипы, состоящие из гликопротеида, обладающего гемагглютинирующими свойствами.

Вирус длительное время сохраняется при низких температурах (оптимальный режим минус 60°С и ниже), хорошо переносит лиофилизацию, в высушенном состоянии сохраняется много лет, но быстро инактивируется при комнатной температуре. Инактивирующим действием обладают также формалин, фенол, спирт и другие дезинфицирующие вещества, ультрафиолетовое излучение.

В молоке при температуре холодильника вирус КЭ сохраняется 2 недели, а в сметане – до 2 месяцев. Кипячение инактивирует его через 2 мин, а в горячем молоке при 60°С вирус погибает через 20 мин.

Существует большое число штаммов вируса, они значительно отличаются друг от друга, в т.ч. и по степени патогенности для человека. В настоящее время штаммы вируса КЭ разделяют на 3 генетических типа:

· Дальневосточный

· Западный (на территории Беларуси циркулируют Neudorf-подобные штаммы вируса)

· Урало-сибирский

В МКБ 10-го пересмотра в разделе «Вирусные инфекции ЦНС» отдельно выделяются дальневосточный клещевой энцефалит и центральноевропейский КЭ.

Эпидемиология. Клещевой энцефалит относится к группе природно-очаговых болезней человека. В Беларуси 3 крупных природных очага (по напряженности):

• Каменецко - Пружанский

• Пуховичско - Осиповичский

• Светлогорско - Речицкий

Резервуар: иксодовые клещи (семейство Ixodidae, I.ricinus, D.pictus). Они могут передавать вирус потомству трансфазово и трансовариально.

Вблизи населенных пунктов в эпизоотический процесс могут вовлекаться домашние животные – козы, овцы, коровы, становясь источником возбудителя. Больной человек как источник инфекции опасности не представляет.

Заражение человека происходит:

• через укус клеща (80%)

• алиментарным путем (при употреблении в пищу сырого молока коз и коров (20%))

• воздушно-капельным путем при нарушении условий работы в лабораториях

Сезонность: связана с биологическими циклами клещей (с мая по сентябрь).

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 827 | Нарушение авторских прав