АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ

Прочитайте:
  1. A- Самое верхнее, дистальное и нефорсированное положение суставных головок нижней челюсти в суставных ямках
  2. I. Противовоспалительная терапия (для быстрого уменьшения боли, явлений воспаления в суставе).
  3. S: Основной элемент сустава -
  4. S: Основной элемент сустава -
  5. V2: Кости плечевого пояса, их соединения. Плечевая кость. Кости предплечья. Плечевой и локтевой суставы.
  6. V2: Мышцы и фасции области плечевого сустава. Мышцы и фасции плеча. Топография подмышечной впадины и плеча. Мышцы, фасции и топография предплечья.
  7. V2: Мышцы, фасции и топография бедра, голени и стопы. Механизм движений в суставах нижней конечности. Разбор лекционного материала.
  8. А) суставной синдром
  9. Акромиально-ключичный сустав
  10. Алгоритм наложения на лучезапястный сустав

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis) образован дистальными концами большебер-цовой и малоберцовой костей (tibia et fibula), формирующими обеими лодыжками нечто вро­де вилки, в которую входит блок таранной ко­сти (trochlea tali) (см. рис. 3-61). Межберцо­вые связки удерживают лодыжки от расхождения. Суставная капсула прикрепляется


по краю суставных хрящей, с боков укреплена связками (см. рис. 3-63).

• С медиальной стороны располагается меди­
альная (дельтовидная) связка [lig. mediale
(deltoideum)}.
Связка начинается от медиаль­
ной лодыжки, в ней выделяют несколько
частей.

♦ Поверхностно расположены большеберцо-во-ладьевидная часть (pars tibionavicularis), прикрепляющаяся к ладьевидной кости, и большеберцово-пяточная часть (pars tibiocalcanea), прикрепляющаяся к пяточ­ной кости; обе части ограничивают отве­дение стопы.

♦ Глубже расположены передняя большебер-цово-таранная часть (pars tibionavicularis anterior), натянутая от переднего края ме­диальной лодыжки к заднемедиальной по­верхности таранной кости, и задняя боль-шеберцово-таранная часть (pars tibionavicularis posterior), натянутая от зад­него края медиальной лодыжки к задне-медиальным отделам таранной кости; эти связки -ограничиваютсгибанйе и разги­бание в голеностопном суставе.

• От латеральной лодыжки отходят три связки.

♦ Передняя таранно-малоберцовая связка (lig. talofibulare anterius), прикрепляюща­яся к латеральной поверхности шейки та­ранной кости; связка ограничивает сги­бание стопы.

♦ Задняя таранно-малоберцовая связка (lig. talofibulare posterius), расположенная горизонтально. Связка прикрепляется к медиальному бугорку заднего отростка таранной кости (tuberculum mediale processus posterior tali) и ограничивает разгибание (тыльное сгибание) стопы.

♦ Пяточно-малоберцовая связка (lig. calcaneofibulare), прикрепляющаяся к лате­ральной поверхности пяточной кости; связ­ка ограничивает приведение стопы.

Гной из полости голеностопного сустава может прорываться через слабые места сустав­ной капсулы либо вперёд под сухожилия раз­гибателей, либо назад по бокам пяточного су­хожилия, где и может быть обнаружен. Это происходит в связи с большей податливостью передней и задней сторон суставной капсу­лы; с боков же капсулу укрепляет описан­ный связочный аппарат. Суставная щель го­леностопного сустава проецируется на 2 см выше латеральной лодыжки. Масса тела от



 


 


большеберцовой кости передаётся на таранную кость и далее распределяется по другим кос­тям стопы. Центр тяжести при вертикальном положении тела располагается спереди от го­леностопного сустава.

ДВИЖЕНИЯ

В ГОЛЕНОСТОПНОМ СУСТАВЕ

Движения в голеностопном суставе осуще­ствляются вокруг поперечной оси, проходящей через лодыжки и блок таранной кости. В сус­таве возможно сгибание до 35°, разгибание (тыльное сгибание) до 25°, общая амплитуда движений составляет около 60°.

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА

Голеностопный сустав новорождённых об­разован хрящевыми эпифизами костей голени и хрящевой таранной костью. Капсула голе­ностопного сустава очень тонкая, связки раз­виты слабо, особенно дельтовидная.


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 729 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)