Биомеханика и патогенез черепно-мозговой травмы
Воздействие механической энергии приводит к первичным как обратимым, так и необратимым структурно-функциональным повреждениям мозга, которые, в свою очередь запускают каскад вторичных реакций на молекулярном, клеточном, тканевом, органном и системном уровнях.
Эти реакции вовлекают в патологический процесс не только первично поврежденные, но и неповрежденные структуры. Поэтому возможности сохранения жизни и последующего восстановления определяются не только тяжестью первичного повреждения мозга, но и характером вторичных повреждений и реакций.
Характер и тяжесть первичных повреждений определяются многообразием воздействия механической энергии, которая входит в понятие – биомеханика травмы.
Общеизвестно, что величина механической энергии пропорциональна массе объекта и скорости его движения. В зависимости от времени воздействия выделяют два физических варианта нанесения травмы: динамический характер повреждения и статический. При динамическом характере повреждение происходит воздействие травмирующего предмета на голову и\или удар движущейся головы о травмирующий объект. При этом возникают вдавленные и линейные переломы черепа с повреждением мозга как в месте удара, так и по типу противоудара. Разновидностью динамического воздействия являются повреждения мозга при процессе ускорения или замедления головы, без контакта с травмирующим агентом.
Статическое воздействие механической энергии определяется большой длительностью и большой массой травмирующего агента. Такой тип повреждения наблюдается при сдавлении головы при обвалах в шахтах и рудниках, при стихийных бедствиях и техногенных катастрофах.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 616 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
|