Белую линию живота образуют плотно прилегающие друг к другу пучки фиброзных
волокон апоневрозов широких брюшных мышц. Между ними имеются щели и углубления,которые могут служить предрасполагающими анатомическими факторами в образовании грыж белой линии живота. Вначале через такую щель проходит предбрюшинная клетчатка, образуя предбрюшинную липому, а затем формируется грыжевой мешок. По локализации:надпупочными, околопупочными, подпупочными.Подпупочные грыжи встречаются крайне редко. Околопупочные грыжи располагаются чаще сбоку от пупка.
Клиника: боль в эпигастральной области, усиливающаяся после приема пищи, при
повышении внутрибрюшного давления.
Диагностика: обнаруживают плотное болезненное образование в
области белой линии живота. При вправимых грыжах иногда удается прощупать
щелевидные грыжевые ворота.Типичные для грыж симптомы. У некоторых больных грыжи протекают бессимптомно.
больным должны быть проведены соответствующие исследования для выявления заболеваний, сопрождающихся болями в эпигастральной области.
Лечение. Операция заключается в закрытии отверстия в апоневрозе кисетным швом или отдельными узловыми швами. При сопутствующем грыже расхождении прямых мышц живота применяют метод Напалкова — рассекают влагалища прямых мышц живота вдоль по внутреннему краю и сшивают сначала внутренние, а затем наружные края листков рассеченных влагалищ. Таким образом создают удвоение белой линии живота.