АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение ВИЧ. Профилактика заражения

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. II. Медикаментозное лечение
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. IV. Специфическая профилактика ВГ.
  5. IV.Профилактика рецидива узлового (многоузлового) зоба после операции.
  6. IX. Лечение и его обоснование.
  7. IX. Профилактика посттрансфузионного гепатита В
  8. V Лечение амебиаза
  9. V Лечение амебиаза
  10. V. Профилактика фибрилляции желудочков.

Радикальных методов нет. Лечение по нескольким направлениям.

1.Вирусостатическое лечение. Базовый препарат Азидотимидин (АЗТ) – блокирует фермент обратную транскриптазу и является синтетическим нуклеотидом может встраиваться в формирующуюся цепь РНК вируса и нарушать процесс полимеризации. Назначают при низких количествах Т-Лф менее 500 клеток в 1 микролитре (норма 600-1000).

Классификация препаратов: 1.ингибиторы обратной транскриптазы.

А) нуклеозидные: азидотимидит, ламивудин, ставудин, изамутадин.

Б) ненуклеозидные: верамун, делавердин.

2. ингибиторы протеазы: веросепт, карвир, крипсовин, инвераза.

Схема: 2 синтетических нуклеотида (один из них АЗТ) + 1 ингибитор протеазы.

Курс лечения 1 год, затем перерыв несколько месяцев, затем замена препарата путем отмены одного из них и назначения нового ингибитора обратной транскриптазы или протеазы ил включение 4 препарата(ингибитора протеазы).

При выявлении антител к ВИЧ во время беременности необходимо проводить профилактику передачи инфекции от матери к плоду. Осуществляется назначением с 14-16 недели беременности препарата ветровир и АЗТ до родов. В родах – капельное введение специального раствора ветровира, новорожденным сироп АЗТ. При этом риск заражения снижается с 50 до 8 %.

2. Воздействие на возбудителей оппортунистических инфекций.

- пневмоцистная пневмония – бисептол

- распространенный кандидоз – низорал, дифлюкан

- герпес – ацикловир, фоскарнет, альтезорин

- саркома Капоши – иммуноглобулины

при снижении уровня Т4-Лф ниже 200 кл/мкл проводят первичную профилактику оппортунистических инфекций. С целью профилактики рецидивов - вторичная профилактика.

Профилактика. Носит неспецифический характер.

- пропаганда здорового образа жизни

- применение презервативов

- исследование донорской крови и ее компонентов, донорских органов на антитела к ВИЧ

- контроль за обработкой медицинского инструментария, применение одноразового

- прерывание беременности в случае наличия ВИЧ, а при сохранении беременности – химиопрофилактика. При рождении ребенка от грудного вскармливания.

- при попадании ВИЧ-инфицированной крови необходимо смыть проточной водой, обработать кожу 95% спиртом в течение 6 минут, слизистые промыть 2% раствором борной кислоты. Рекомендуется профилактический прием АЗТ в течение 1 месяца и наблюдение специалиста в течение 1 года.

- активное выявление инфицированных лиц среди групп повышенного риска: гомосексуалисты, наркоманы, проститутки

- за умышленное заражение ВИЧ – уголовная ответственность.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)