АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Химиотерапия инфекционных болезней. Основные группы используемых в практике антибиотиков
Выделение и идентификация возбудителя и изучение его чувствительности.ъ
выбор наиболее активного и наименее токсичного препарата
определение оптимальных доз и путей введения АБ
своевременное начало лечения и проведение курса терапии необходимой продолжительности
знание характера и частоты побочных эффектов
комбинирование АБ с целью усиления их АБ активности, улучшения их фармакокинетики и уменьшения побочных эффектов.
Выбор АБ определяется видом возбудителя. Группы АБ:
пенициллины (соли бензилпенициллина, бициллины, феноксиметилпенициллин, ампициллин) – Г+ флора (стрептококки, стафилококки, пневмококки); Г – флора (гоно-, менингококки); сибиреязвенная палочка, клостиридии, бледная трепонема, возбудитель дифтерии.
Цефалоспорины (цефалоридин, цефалексин) – более широкий спектр применения: кокки, Г – бактерии.
Группа стрептомицина – в настоящее время многие м/о устойчивы.
Тетрациклины (вибромицин, доксициклин и др.) – широкий спектр: Г+ (пневмо-), Г – (менинго-), палочки (influenza, иерсинии, H. Pylori, холерный вибрион, возбудитель сибирской язвы, чумы, туляремии, спирохеты, лептоспиры, клостридии).
Карбапенемы (имипенем, меропенем) – стаф., гонок., менингок., киш. анаэробы и спорообразующие.
Аминогликозиды (I поколения – стрептомицин, нео-, кана-, II поколение – гента-, торба-, III поколение – амикацин) – киш. палочка, протей, клебсиелла, шигелла, синегнойная пал., стаф., ТБЗ.
Фторхинолоны (налидиновая к-та, норфлоксацин, офло-, ципрофлок-) – нефторированные – Г – (кишечная палочка, энтеробактер, протей, клебсиелла, шигелла, сальмонелла, нейсерия), фторированные – Г-, Г+, МВ ТБЗ, Н. pylori.
Макролиды (эритромицин, джозамицин, спира-, кларитро-, азитромицин) – Г+кокки, возбудитель дифтерии, моранелла, спирохета, хламидии, уреаплазма.
Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин) – стаф., стрепт., пневмо-, энтерококки, бактероиды, токсоплазмы, пневмоцисты.
Гликопептиды () – стаф., стрепт., пневмо-, энтерококк, листерии, коринебакт., клостридии;, (Г-) – устойчивы.
Нитроимидазолы (метронидазол, тинидазол) – бактероиды, клостридии, простейшие – лейшмания, амеба, трихомонада, лямблия.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |
|