АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Методы послеоперационной анальгезии
Предварительный план послеоперационной анальгезии следует составить еще в ходе предоперационной беседы с больным. Принципиальный план представлен в рамке 31.3.
Очень важно побеседовать с больным до операции и объяснить ему характер вмешательства. Необходимо получить согласие на необычные методы применения лекарственных препаратов (например, ректальный путь введения). В некоторых случаях послеоперационная анальгезия начинается с включения в премедикацию опиоидов.
Рамка 31.3. План послеоперационной анальгезии
· Предоперационное обследование и беседа с больным
· Премедикация
· Системные лекарственные препараты
- нестероидные противовоспалительные препараты
- опиоиды
- путь введения
· внутрь
· п/к
· в/м
· ректально
· в/в
- способ применения
· анальгезия, управляемая больным или медицинской сестрой
· непрерывная инфузия или перемежающееся струйное введение
· Регионарная анестезия
- местный анестетик
- опиоид
- вид анестезии (путь введения):
· эпидуральная
· блокада отдельных нервов
· спинальная
· инфильтрация зоны операции
· каудальная
- способ применения: однократное струйное введение или перемежающееся струйное введение или непрерывная инфузия
· Другие методы
- кортикостероиды
- закись азота с кислородом в сочетании 1:1
- чрескожная стимуляция нервов
- акупунктура
· Соотношение пользы используемого метода анальгезии и его побочных эффектов
· Динамическое наблюдение
|
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 826 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 |
|