АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Электросудорожная терапия
Электросудорожную терапию применяют в психиатрии для лечения тяжелой депрессии. Особенности анестезии (помимо минимальных требований к персоналу и оборудованию) приведены в рамке 33.2.
После индукции анестезии вводят малые дозы сукцинилхолина (25– 50 мг), который видоизменяет лечебные судороги и на несколько минут вызывает апноэ. Мышечная боль после анестезии редко бывает значительной. Во время судорог зубы защищают специальной прокладкой. Поскольку анестезиологу нельзя касаться больного в ходе лечебных судорог, необходимо обеспечить адекватную оксигенацию до их индукции.
Рамка 33.1. Минимальные требования к оборудованию и персоналу для проведения анестезии
· Квалифицированный опытный помощник
· Проверенный наркозный аппарат:
- подача медицинских газов
- испарители
- дыхательный контур
- аппарат ИВЛ
· Проверенный и находящийся в рабочем состоянии отсос
· Регулируемое положение головного конца операционного стола
· Не менее двух ларингоскопов в рабочем состоянии
· Полный набор лицевых масок, воздуховодов, эндотрахеальных трубок всех размеров
· Монитор со звуковой тревожной сигнализацией
· Лекарственные препараты для анестезии
· Лекарственные препараты для СЛР
· Дефибриллятор в рабочем состоянии
· Помещение, оборудование и персонал для наблюдения за больным во время пробуждения
|
Рамка 33.2. Анестезия при электросудорожной терапии
· Анестезия вне операционной
· Психические нарушения
· Видоизмененные судороги
· Защита зубов
· Сопутствующая лекарственная терапия
· Короткая продолжительность вмешательства
|
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1145 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 |
|