АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВВЕДЕНИЕ. ВИЧ-инфекция – это заболевание, включающее комплекс клинических синдромов, а также ряд различных ассоциированных заболеваний

ВИЧ-инфекция – это заболевание, включающее комплекс клинических синдромов, а также ряд различных ассоциированных заболеваний. Прогрессирующее снижение иммунитета со временем приводит к развитию оппортунистических инфекций и опухолей, в конечном счете, определяющих клинику СПИД и летальный исход. Период от момента инфицирования до смерти больного различен, но в среднем, без лечения составляет 10-12 лет.

Антиретровирусная терапия позволяет восстановить функцию иммунной системы, уменьшить число осложнений, улучшить качество жизни и продлить жизнь ВИЧ-инфицированным.

Антиретровирусная терапия должна стать неотъемлемой частью комплексной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, наряду с профилактикой, лечением оппортунистических инфекций, паллиативной помощью.

Основными принципами проведения антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь являются:

• Лечение необходимо предоставлять всем пациентам, нуждающимся в нем по медицинским показаниям и выразившим желание лечиться. На принятие решения о проведении антиретровирусной терапии (АРТ) не должны влиять ни политические, ни социальные факторы;
• Диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными взрослыми и подростками осуществляется специалистами в кабинетах инфекционных заболеваний территориальных амбулаторно-поликлинических учреждений, консультативно-диспансерных кабинетах областей, консультативно-диспансерном кабинете по ВИЧ/СПИД ЛПУ «Городская инфекционная клиническая больница» в г. Минске;
• Необходима система направлений пациентов в различные службы медицинской помощи, чтобы предоставить ВИЧ-инфицированным пациентам возможность получать все необходимые виды помощи в рамках возможностей местной системы здравоохранения;
• Начало антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков должно осуществляться в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь «Клиническими стандартами (протоколами)…»;
• Клинические стандарты (протоколы) основываются на рекомендациях ВОЗ, учитывают особенности системы охраны здоровья, возможности контроля за проведением терапии. С появлением новых научно обоснованных данных о препаратах, схемах лечения и мониторинга, при регистрации новых антиретровирусных препаратов, изменении материально-технических возможностей, стандарты антиретровирусной терапии должны пересматриваться и уточняться;
• Лечение ВИЧ-инфицированных включает широкий спектр видов помощи. Улучшить состояние пациентов, пока не готовых соблюдать жесткий режим АРТ или не нуждающихся в ней на данный момент, можно с помощью профилактики оппортунистических инфекций, лечения других хронических заболеваний и предоставления психосоциальной поддержки;
• Необходимо индивидуально оценивать готовность каждого пациента к соблюдению режима АРТ, выявлять препятствия к строгому выполнению назначений и разрабатывать оптимальные способы их преодоления;
• Для обеспечения непрерывности лечения пациентов и его экономической эффективности очень важно своевременно составлять подробные заявки на закупку и поставку медикаментов;
• Приоритетными подходами, в том числе с точки зрения экономической эффективности лечения, служат обучение пациентов, контроль соблюдения режима приема препаратов и помощь пациентам в соблюдении режима лечения;
• Привлечение добровольцев из числа ВИЧ-инфицированных к обучению и поддержке других пациентов играет важную роль в обеспечении эффективности АРТ.

Цель данных стандартов состоит в предоставлении антиретровирусной терапии как можно большему числу ВИЧ-инфицированных с использованием для этого наиболее экономически эффективных способов.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 850 | Нарушение авторских прав