АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагноз - Хронический гастродуоденит, хеликобактер-ассоциированный, стадия обострения

Прочитайте:
  1. Ds:ХОБЛ 11 стадия, стабильная фаза, смешанной формы, эмфизема легких. Соп:хрон атрофический фарингит.
  2. E Хронический бронхит
  3. E Хронический гиперацидний гастрит
  4. E) хронический панкреатит
  5. E) хронический панкреатит
  6. E) хронический панкреатит.
  7. I Диагноз: Открытый перелом диафиза большеберцовой кости справа, осложненный артериальным кровотечением.
  8. I стадия (стадия локализованной инфекции)
  9. I стадия ХОБЛ - легкая
  10. I стадия.

Диагноз основан на:

- жалобах на боли в животе в течение 2 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 10-15 минут после еды

- данных анамнеза: диету и режим питания не соблюдает, отягощена в семье по заболеваниям ЖКТ.

- данных осмотра: живот при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии отмечается напряжение мышц и болезненность.

- заключения ФГДС+ биопсийный тест на хеликобактерную инфекцию.

2. Проявления ХГД состоят из абдоминального, диспептического, астеновегетативного

синдромов. Боли при ХГД могут быть постоянными или периодическими. Боли локализуются в эпигастральной или пилородуоденальной области. В некоторых случаях боли возникают ночью или натощак, уменьшаются после приема пищи или антисекреторных препаратов. Боли в животе или слабые или средней интенсивности, чаще связаны с приемом пищи.

Диспептические проявления при ХГД представлены: тошнотой, изжогой, тяжестью в эпигастрии, отрыжкой, изжогой, неприятным вкусом во рту, урчанием, переливанием жидкости в животе, метеоризмом, запорами или неустойчивым стулом.

Жалобы астеновегетативного характера: головные боли, повышенную потливость, тахикардию, одышку, нарушение аппетита, и др.

При объективном обследовании выявляют: боли в эпигастральной области, положительный симптом Менделя (болезненность передней брюшной стенки при перкуссии). Имеет место бледность кожных покровов, повышенная потливость, сухость и обложенность языка белым налетом.

3. Лечение гастродуоденита.

1) Диета – пища с механическим, термическим, химическим щажением; регулярный прием пищи 4-5 раз в день. Исключают блюда из баранины, свинины, жареное, копченое, свежую выпечку, шоколад, кофе, крепкой чай, газированные напитки, кислые соки и фрукты.

2) Антациды – альмагель, маалокс, фосфалюгель.

3) Н2-гистаминоблокаторы (ранитидин, фамотидин) обладают антисектерорным действием.

4) Ингибиторы протонного насоса – омепразол, лансопразол, пантопразол.

5) Препарат коллоидного висмута – де-нол, пилорид (висмута цитрат), вентер, сукралфат.

6) А/б препараты – амоксициллин, кларитромицин, метронидазол

7) При Нр – инфекции – комбинации препаратов (а\б+ИПН+ де-нол или 2а\б + ИПН+де-нол)

8) Спазмолитики – но-шпа, папаверин, платифиллин.

9) Антациды – альмагель, маалокс, фосфалюгель

10) Витамины А, В, Е, фолиевая кислота, поливитамины.

11) Фитотерапия – отвар тысячелистника, подорожника, шиповника, ромашки, зверобоя

12) Минеральные воды слабой минерализации.

13) Физиолечение: гальванизация, лекарственный электрофорез, парафин, озокерит, для рассасывания рубцов используют электрофорез с лидазой.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1142 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)