ЗАДАНИЕ ДЛЯ ЭКЗАМЕНУЮЩЕГОСЯ №13
Мать Саши П., 10 месяцев, обратилась с жалобами на повышенную температуру тела ребенка, влажный кашель, слизистые выделения из носа и снижение аппетита.
Ребенок от молодых, здоровых родителей, от первой беременности, которая протекла благополучно. Роды срочные нормальные. Масса при рождении 3600, длина 50 см., оценка по шкале Апгар 8 баллов. Мальчик вскармливался грудью до 3-х мес. Прикормы и витамин Д введены своевременно. Режим дня соблюдается, систематически бывал на прогулках. При осмотре температура тела 38,2°С, выражена одышка с участием крыльев носа. При плаче, крике, появляется цианоз носогубного треугольника, частый влажный кашель. Мышечный тонус достаточный, питание хорошее. Пальпируют единичные, шейные, подмышечные, лимфатические узлы, подвижные, безболезненные. Большой родничок 0,5x0,5 см, края плотные.
Перкуторно: звук с легким тимпаническим оттенком, при аускультации на фоне жесткого дыхания в задних нижних отделах и в подмышечных областях обилие мелкопузырчатых крепитирующих хрипов, бронхофония. Имеется втяжение межреберных промежутков. Дыхание 28-32 в мин. Границы сердца соответствуют возрастной норме. Тоны отчетливые, пульс 110 в мин. Живот умеренно вздут, безболезненный при пальпации, паренхиматозные органы не увеличены. Стул 2 раза в день без патологических примесей.
Общий анализ крови: Hb - 134 г/л, эритроциты - 4,8х1012/л, лейкоциты - 23х109/л, п/я - 12%, с/я - 64%, лимфоциты - 20%, моноциты - 2%, СОЭ - 22 мм/час.
Рентгенография грудной клетки: усиление легочного рисунка, мелкоочаговые тени в задне-нижних отделах с обеих сторон. Корни бесструктурные, синусы свободные, сердце в пределах нормы.
Задание №1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Задание №2. Назовите дополнительные симптомы для уточнения диагноза, расскажите о методике их выявления.
Задние №3. Принципы лечения заболевания.
Задание №4. Техника проведения оксигенотерапии с использованием носового катетера.
ИНСТРУКЦИЯ:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Приготовьте оснащение для выполнения практической манипуляции.
3. Вы можете воспользоваться Нормативными документами и приказами МЗ РФ по СЭР.
4. Раздаточные и дополнительные материалы: инструментарий, фантомы, предметы ухода, оборудование кабинета.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 781 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |
|