Стандарт: Определение групповой принадлежности крови с использованием цоликлонов (анти-А и анти-В)
Цель: профилактика гостгемотрансфузионных осложнений.
Показания: необходимость переливания крови и ее компонентов, цоликлоны анти-А и анти-В предназначены для определения группы крови по системе АВО взамен стандартных, изогемагглютинирующих сывороток.
Противопоказания: применение негодных цоликлонов с истекшим сроком годности, не соблюдение температурного режима и плохая освещенность в помещении, где производят определение группу крови.
Оснащение:
- стерильные перчатки;
- цоликлоны анти-А (розового цвета) и анти-В (синего цвета) в ампулах по 2мл.;
-пипетки для взятия и нанесения сывороток;
-маркированные пластинки или стандартные планшеты;
-предметные стекла, стеклянные палочки;
-песочные часы на 5 минут;
-физиологический раствор натрия хлорида;
-стерильные шприцы на 20 мл(1-2шт.) и иглы к ним;
-спирт 96% -50,0;
-стерильный материал (шарики, салфетки и др.)
Возможные проблемы пациента:
- боль и страх при взятии крови;
- синкоп;
- инфицирование места пункции для взятия крови при нарушении правил асептики.;
Последовательность действий:
1. Перед работой надевают стерильные перчатки.
2. На планшете наносят по 1 большой капле цоликлона анти-А и анти-В (0,1мл) под соответствующими надписями «анти-А» и «анти-В»
3. Рядом помещают по одной маленькой капле исследуемой крови (соотношение кровь: реагент-1:10)
4. Затем реагент и кровь смешивают и наблюдают за ходом реакции при легком покачивании планшета или пластинки.
5. Агглютинация с циклонами анти-А и анти-В обычно наступает в первые 5 секунд.
6. Наблюдение следует вести 2,5 минут ввиду возможности более позднего наступления агглютинации с эритроцитами, содержащими слабые разновидности антигенов Аи В.
7. При подозрении на спонтанную агглютинации у лиц с группой крови АВ(1/0) проводят контрольные исследование с 0,9% раствором натрия хлорида.
Оценка достигнутых результатов: отсутствие агглютинации во всех трех каплях указывает на то, в исследуемой крови нет агглютиногенов, то есть кровь относится к группе 0 (I). Наступление агглютинации в каплях сыворотки 0 (I) и В (III) указывает на то, что кровь относится к группе А (II). Наличие агглютинации в каплях с сыворотками группы 0 (I) и А (II) указывает на то, что в исследуемой крови имеется агглютиноген В, то есть кровь группы В (III). Агглютинация во всех трех каплях указывает на наличие в исследуемой крови агглютиногенов Аи В, то есть кровь относится к группе АВ (IV). В этом случае необходимо нанести на планшет или тарелку 2-3 капли стандартной сыворотки группы АВ (IV) и добавить к ним 1 каплю исследуемой крови, перемешать и результат наблюдать в течении 5 минут. Если агглютинация не наступила, то исследуемая кровь относится к группе АВ (IV).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 795 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|