Стандарт: Транспортировка иммобилизация противошоковым костюмом
Цель: замедление развития шока при тяжелых травмах и ранениях, временная остановка внутрибрюшного кровотечения, недопущения обескровливания жизненно важных органов (печени, почек, сердца, легких, головного мозга), поддержка жизнедеятельности организма, выиграть время и сохранить жизнь пострадавшего до оказания квалификационной помощи.
Показания: тяжелые травмы, внутренние повреждения с кровопотерей, внутрибрюшные кровотечения, предотвращение геморрагического шока.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
-противошоковый костюм (ПШК)
-стерильный перевязочный материал (салфетки, шарики);
-бинты, медицинская марля, вата;
-стерильный шприц с иглами;
-обезболивающие средства (раствор баралгина – 0,5 или 1 мл 2% промедола, или фентанила 1 мл 0,005% раствора внутривенно, или трамал – 100мл);
-сердечно-сосудистые препараты (раствор строфантина 0,05 – 0,5 – 0,75 – 10, или корглюкона 0,06 0,05 – 1,0 в/в, кофеина – 20, п/к)
-носилки;
Возможные проблемы пациента:
- боль в области травмы, страх;
- наличие раны, кровотечение;
- обморок, синкопальное состояние, шок;
-ограничение движения конечности;
-вторичное повреждение тканей, сосудов и нервов костными отломками;
-инфицирование ран.
Последовательность действий:
1. После предварительного осмотра больного, выявляют явные и скрытые, возможные повреждения, оценивают тяжесть травмы и тяжесть состояние больного
2. Проводят обезболивание (раствор баралгина - 0,5 или 1 мл 2% промедола или фентанила 1 мл 0,005% раствора внутривенно или трамал – 100 мг) при наличие раны, остановку кровотечения одним из известных методов, накладывают на рану асептическую повязку.
3. По показания вводят кровоостанавливающие средства: (10% раствор хлорида кальция – 10 мл., дицинона – 2 мл., 5% раствор аминокапроновой кислоты внутривенно 100мл).
4. Сердечно-сосудистые препараты (раствор строфантина 0,05 – 0,5 – 0,75 – 10, или корглюкона 0,06 0,05 – 1,0 в/в, кофеина – 20, п/к).
5. Затем в расстегнутом виде костюм раскладывает на земле.
6. Сверху на костюм раскладывает пострадавшего.
7. Затем поднимают края костюма, обертывают их вокруг ног, бедер и нижней части живота и застегивают липучку.
8. После этого специальным ножной резиновой грушей надувают «брюки», костюм приобретают требуемую жесткость и необходимую иммобилизацию.
9. Костюм обеспечивает неподвижность, фиксацию конечностей при переломах, сто равносильно наложению шин.
10. Транспортирует на носилках в данном костюме, что обеспечивает поддержание АД на приемлемом уровне, при падении артериального давления костюм удается повысить его, что предотвращает наступление шока.
Оценка достигнутых результатов: надежная фиксация конечности, уменьшение боли, отсутствие видимых кровотечении, гемодинамика на удовлетворительном уровне, стабилизация состояния пострадавшего.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 737 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|