АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стандарт: Транспортировка иммобилизация противошоковым костюмом

Цель: замедление развития шока при тяжелых травмах и ранениях, временная остановка внутрибрюшного кровотечения, недопущения обескровливания жизненно важных органов (печени, почек, сердца, легких, головного мозга), поддержка жизнедеятельности организма, выиграть время и сохранить жизнь пострадавшего до оказания квалификационной помощи.

Показания: тяжелые травмы, внутренние повреждения с кровопотерей, внутрибрюшные кровотечения, предотвращение геморрагического шока.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

-противошоковый костюм (ПШК)

-стерильный перевязочный материал (салфетки, шарики);

-бинты, медицинская марля, вата;

-стерильный шприц с иглами;

-обезболивающие средства (раствор баралгина – 0,5 или 1 мл 2% промедола, или фентанила 1 мл 0,005% раствора внутривенно, или трамал – 100мл);

-сердечно-сосудистые препараты (раствор строфантина 0,05 – 0,5 – 0,75 – 10, или корглюкона 0,06 0,05 – 1,0 в/в, кофеина – 20, п/к)

-носилки;

Возможные проблемы пациента:

- боль в области травмы, страх;

- наличие раны, кровотечение;

- обморок, синкопальное состояние, шок;

-ограничение движения конечности;

-вторичное повреждение тканей, сосудов и нервов костными отломками;

-инфицирование ран.

Последовательность действий:

1. После предварительного осмотра больного, выявляют явные и скрытые, возможные повреждения, оценивают тяжесть травмы и тяжесть состояние больного

2. Проводят обезболивание (раствор баралгина - 0,5 или 1 мл 2% промедола или фентанила 1 мл 0,005% раствора внутривенно или трамал – 100 мг) при наличие раны, остановку кровотечения одним из известных методов, накладывают на рану асептическую повязку.

3. По показания вводят кровоостанавливающие средства: (10% раствор хлорида кальция – 10 мл., дицинона – 2 мл., 5% раствор аминокапроновой кислоты внутривенно 100мл).

4. Сердечно-сосудистые препараты (раствор строфантина 0,05 – 0,5 – 0,75 – 10, или корглюкона 0,06 0,05 – 1,0 в/в, кофеина – 20, п/к).

5. Затем в расстегнутом виде костюм раскладывает на земле.

6. Сверху на костюм раскладывает пострадавшего.

7. Затем поднимают края костюма, обертывают их вокруг ног, бедер и нижней части живота и застегивают липучку.

8. После этого специальным ножной резиновой грушей надувают «брюки», костюм приобретают требуемую жесткость и необходимую иммобилизацию.

9. Костюм обеспечивает неподвижность, фиксацию конечностей при переломах, сто равносильно наложению шин.

10. Транспортирует на носилках в данном костюме, что обеспечивает поддержание АД на приемлемом уровне, при падении артериального давления костюм удается повысить его, что предотвращает наступление шока.

Оценка достигнутых результатов: надежная фиксация конечности, уменьшение боли, отсутствие видимых кровотечении, гемодинамика на удовлетворительном уровне, стабилизация состояния пострадавшего.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 690 | Нарушение авторских прав