Стандарт: оказание неотложной помощи при инородном теле гортани на трохеи
Цель: устранение механической асфиксии, острой дыхательной недостаточности.
Показания: одышка, удушье, остановка дыхание.
Противопоказание: нет
Оснащение:
· носилки;
· иглы Дюфо;
· трахеостомический набор;
· местный анестетик: раствор новокаина 0,5%-10,0;
· стерильный шприц 10,0 для введения анестетика;
· скальпель, остроконечные крючки №2, ранорасширитель Труссо;
· стерильный материал (шарики, салфетки, вата, бинты);
· спирт, антисептические растворы;
· перчатки.
Возможные проблемы пациента:
· потеря сознания;
· гипоксическая кома;
· клиническая смерть;
· остановка дыхания и сердца.
Последовательность действий;
1. быстрая оценка состояния пострадавшего и степень удушья;
2. при стенозе I-II степени уложить пострадавшего вниз головой на свое бедро (спинку кресла) так, чтобы грудина пострадавшего лежала на бедре оказавшего помощь, рекомендацией откашливаться и нажатием руки на область спины для получения рефлекторного выхода.
3. при отсутствии эффекта применить способ нажатия грудной клетки в области грудины, обхватить руками пострадавшего сзади.
4. при стенозе III-IVстепени уложить пострадавшего на спину с валиком под лопатки и привести траехостомическую пункцию иглами Дюфо.
5. при не эффективности накладывают трахеостому.
6. наложить вокруг трубки стерильные салфетки, при затруднение дыхания очистить трахеостмическую трубу.
7. следить за дыханием, артериальным давлением, пульсом.
8. провести госпитализацию на носилках в положении полусидя после трахеостомической пункции и в положении лежа –с трахеостомой в хирургическое отделение.
Оценка достигнутых результатов: улучшения состояния пострадавшего, удовлетворительное артериальное давление, купирование удушья, снижения одышки.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|