Стандарты по предмету «Сестринское дело в хирургии»
1. Стандарт: Оказание неотложной помощи при ранениях шеи.
Цель: стабилизация состояния больного, профилактика осложнений (механическая асфиксия, депрессия, развитие травматического шока, кровопотери).
Возможные проблемы пациента:
-нарушение дыхания, шок;
-кровотечение;
-механическая асфиксия.
Последовательность действий:
1. Положить больного горизонтально на спину;
2. Удалить кровь, слизь из носоглотки с помощью медицинской груши или электроотсоса.
3. Провести обезболивание: внутримышечно 2,0 кетатопа или кетарола, 1% раствор димедрола.
4. При кровотечении провести временную остановку кровотечения одним из известных методов (пальцевое прижатие, тугая тампонада раны, давящая повязка).
5. Обработать вокруг раны раствором антисептика.
6. Наложить повязку на рану.
7. Ввести кровоостанавливающие препараты: децинон или 5№ аминокапроновую кислоту.
8. При снижении артериального давления, ввести внутривенно полиглюкин до 500 мл., кофеина натрия бензоат 20% -2,0.
9. Наложить пузырь со льдом на место поражения.
10. При стенозе III-IV степени из-за отека гортани провести трехеостомическую пункцию и наложить трахеостому.
11. Следить за дыханием, артериальным давлением и пульсом.
12. Госпитализировать в хирургическое отделение, в положении полусидя.
Оценка достигнутых результатов: нарушения дыхание нет, состояние больного стабильно, гемодинамика удовлетворительная, кровотечение остановлено, рана закрыта повязкой, осуществлена правильная транспортировка пациента.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1239 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|