АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стандарт: Оказание неотложной помощи при ожоге пищевода

Цель: улучшение состояния пострадавшего, купирование боли, устранение нарушения глотания и профилактика шока.

Показания: ожоги вследствие проглатывания концентрированных кислот или щелостей.

Противопоказания: нет

Оснащение:

· носилки;

· стерильный шприц 2,0 для введения анальгетика;

· стерильный шприц 2,0 для введения лекарственных средств;

· система для инфузий;

· трамадол-2,0 или промедол2%-2,0;

· атропин 0,1%-1,0;

· но-шпа -2,0

· стерильный зонд желудочный 110-115 см., Д – 4 -5мм;

· стерильный материал (шарики, вата);

· спирт;

· перчатки.

Возможные проблемы пациента:

· потеря сознания, шок;

· кровотечения;

· механическая асфиксия;

· развития острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Последовательность действий:

1. Надеть перчатки.

2. Обезболивание введением внутримышечного трамал – 2,0 или 2% раствор промедола 2 мл.

3. Ввести подкожно спазмолитики (атропин 0,1% - 1 мл. и раствор но-шпы 2% - 2,0).

4. Ввести желудочный зонд.

5. Провести промывание желудка и пищевода через зонд проточной водой до 10 литров.

6. Ввести внутримышечно раствор кафеина-2,0мл.

7. Заправить систему для переливания и проводить инфузию полиглюкина – 300мл. с 30мл.2% раствора новокаина.

8. Провести госпитализацию на носилках в положении лежа горизонтально на спине в реанимационное отделение.

9. Следить за артериальным давлением и пульсом.

Оценка достигнутых результатов: стабильность состояния больного и гемодинамики, купирование болевого синдрома.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1021 | Нарушение авторских прав