АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стандарт: Техника ухода за гастростомой

Цель: осуществлять кормление пациента, адаптировать его к новому способу приема пищи, восполнять дефицит самоухода, проводить профилактику выпадения трубки, мацерации кожи и инфицирования раны

Показания: нарушения приема пищи естественным путем, сужение просвета пищевода вследствие различных травм (ожоги, механическая повреждения), опухолевых заболеваний.

Противопоказания: нагноение свищевой раны, наличие пиодермии.

Оснащение:

- стерильные перчатки;

-специальный перевязочный материал (шарики, салфетки, бинты);

-антисептики;

-паста Лассара;

-корнцанг, пинцет, ножницы;

-шприцы для промывания дренажа;

-спирт 96% -50,0;

Возможные проблемы пациента:

- намокание вокруг свища, боль в области послеоперационной раны, выпадение трубки;

- нарушение потребности есть, пить, неестественность питания;

- дефицит самоухода, чувства дискомфорта, депрессия;

-нарушение потребности быть здоровым, работать, общается;

- риск мацерации кожи.

Последовательность действий:

1. Перед работой надевают стерильные перчатки.

2. Снять намокшую повязку и в дальнейшем ежедневно менять повязку вокруг стомы.

3. Для профилактики инфицирования окружающей кожи, обработать вокруг дренажа раствором фурацилина 1:5000.

4. Высушить его стерильными салфетками и обработать раствором 96% спирта.

5. Для защиты кожи от мацерации нанести на кожу пасту Лассара.

6. Наложить стерильные салфетки (по типу штанишек) и закрепить клеоловой повязкой или лейкопластырем.

7. Промыть дренаж небольшим количеством воды после каждого кормления.

8. Следить за прочностью фиксации трубки (особенно во время кормления) к туловищу с помощью бинта, вне кормления конец трубки пережимать зажимом.

9. Для обеспечения ухода за цистостомоой провести беседу с пацинетом и родственникаи.

Оценка достигнутых результатов: стома функционирует, больной накормлен, адаптирован к новому способу приема пищи, повязка сухая, кожа вокруг раны сухая без воспалительных явлении.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав