АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
/ Определение цирроза печени, 2 Основные клинические проявления болезни. 1 Уход, принципы лечения больных циррозом печени. I Профилактика цирроза печени.
Определение. Цирроз печени — хроническое прогрессирующее за- и г шие печени, характеризующееся значительным уменьшением
рушения сна, памяти, внимания, раздражительность). Об этом следует немедленно сообщить врачу, так как указанные симптомы могут бы 11. предвестниками печеночной комы. В необходимых случаях по на iihi чению врача проводится дезинтоксикационная терапия: внутри нем но капельно вводится гемодез, реополиглюкин, 5%-ный раствор i ж» козы + кокарбоксилаза (100 мг), витамины С (5%-ный — 5 мл). В6 (5%-ный — 1 мл), глюконат кальция, викасол; проводится гемосорв ция. При необходимости назначаются ферментные, препараты не со держащие желчь (абомин, мезим-форте). Предельно ограничивают симптоматическую терапию, физиотерапевтические и тепловые про цедуры на область печени, биологические методы лечения, минер.гн. ные воды, лечебное голодание и одностороннюю вегетарианскую m ету.
Проблемно-ситуационная задача. Пациентка А., 39 лет, госпитали зирована в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: imppoi печени, обострение, умеренная активность, стадия выраженной:\с компенсации, медленно прогрессирующее течение. При сестринским обследовании установлены жалобы на: чувство тяжести в правом мод реберье, тошноту, сильный кожный зуд, который не дает заснуть но чью, выделение темной мочи и светлых каловых масс.
Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,7 С, кожные покровы и видимые слизистые желтушны, на коже следы |*с чесов. Пульс 80 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 135/85 м рт. ст., ЧДД 18 в минуту. Живот мягкий, печень болезненна, выступ из-под реберной дуги на 3 см. Стул 1 раз, мочеиспускание — 2 рам сутки.
Задания:
1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулировать проблемы пациентки.
2. Определить цели и составить план сестринских вменим г iu с мотивацией.
Эталон ответа:
1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, выделят!., i п быть здоровым, избегать опасности. Проблемы настоящие туха, кожный зуд, нарушение целостности кожных покро (расчесы), тошнота, избыточная масса тела. Потенции п.и проблемы: риск возникновения воспалительных процессом коже, риск развития печеночной комы. Приоритетная мр< ма: кожный зуд.
2 Цель краткосрочная: пациентка отметит уменьшение зуда через 3 дня. Цель долгосрочная: зуд исчезнет к моменту выписки.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1431 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |
|