Локализация: нижние конечности, лицо, голова, реже – зев, нос
Классификация
1. По характеру местных изменений:
- эритематозная;
- эритематозно-буллезная;
- эритематозно-геморрагическая;
- буллезно-геморррагическая.
2. По тяжести течения:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
3. По характеру распространения:
- локализованная;
- блуждающая;
- метастатическая
4. По частоте возникновения:
- первичная;
- повторная (через 2 года после предыдущего заболевания);
- рецидивирующая (от нескольких дней до 1-2 лет после предыдущего заболевания, локализация прежняя).
Клиника: инкубационный период - от нескольких часов до нескольких суток.
Первый период — начальный – возникают симптомы общего характера (резкое повышение температуры, выраженный озноб, тошнота, рвота).
Второй период — разгар заболевания – сочетание симптомов интоксикации с местными проявлениями.
При эритематозной форме — четко ограниченная гиперемия пораженного участка кожи, отек, инфильтрация, местная гипертермия, кожа напряжена и болезненна, приподнята в виде валика. Границы гиперемии в виде зубцов, «языков пламени», «географической карты».
При эритематозно-геморрагической форме — появление на фоне эритемы геморрагических высыпаний.
При эритематозно-буллезной форме — на фоне эритемы появляются пузыри с прозрачной жидкостью.
Третий период — реконвалесценция – исчезают явления общего токсикоза, наблюдается разрешение местного процесса. Общие проявления исчезают быстрее местных. Остаточные явления — шелушение, пигментация, пастозность кожи, образование корок на месте пузырей.
Дифференциальный диагноз: эритема, дерматит, флегмона, флебит, тромбофлебит, сибирская язва.
Осложнения: лимфостаз, лимфедема, тромбофлебит, флегмона, сепсис и др.
Лечение: зависит от формы заболевания и степени интоксикации.
1. Местное
• при эритематозной и буллезной формах - УФО, повязки с растворами антисептиков, вскрытие пузырей;
• при осложнениях (флегмона, некроз) – разрезы, иссечение некротизированных тканей, дренирование.
2. Общее
• антибактериальная терапия;
• дезинтоксикация;
• десенсибилизирующая (супрастин, тавегил);
• иммунокоррегирующая и терапия.
Профилактика: санация очагов хронической инфекции.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 712 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |
|