На занятии студенту необходимо выполнить. 6.1. Обследование больного с гнойным заболеванием пальцев и кисти
6.1. Обследование больного с гнойным заболеванием пальцев и кисти.
6.2. Формулировку диагноза и его обоснование.
6.3. Разработку алгоритма лечения гнойных заболеваний пальцев и кисти (включая медикаментозную терапию и объем оперативного вмешательства).
6.4. Перевязку больного с гнойным заболеванием пальцев и кисти.
Вопросы к итоговым контролям по данной теме
7.1. Вопросы к рубежным контролям (тестовые вопросы или их аналоги, аналоги ситуационных задач)
7.1.1. Определение понятия панариций:
- воспаление ткани пальца;
- воспаление отдельных частей пальца;
+ гнойное воспаление тканей пальца;
- гнойное воспаление пальца и ногтя;
- гангрена тканей пальца.
7.1.2. Классификация панариция (по Г. П. Зайцеву):
+ поверхностные формы;
+ глубокие формы;
- тотальное поражение;
- множественные формы;
- смешанные формы.
7.1.3. Паронихия – это:
- подногтевой панариций;
- сухожильный панариций;
- гнойное воспаление ногтя;
+ воспаление околоногтевого валика;
- пандактилит.
7.1.4. Анестезия при хирургическом лечении панариция:
- общий наркоз;
- нейролептанальгизия;
- футлярная анестезия;
- местная анестезия;
+ проводниковая анестезия.
7.1.5. В каких случаях при панариции накладывается гипсовая лонгета:
- при переломе в месте воспаления;
- при частичной резекции кости;
+ при глубоких формах;
- после оперативного лечения любых форм панариция;
- после артротомии для формирования анкилоза.
7.1.6. Какие варианты распространения гноя характерны для флегмон кисти:
+ с одного клетчаточного пространства на другое;
- метастатически по кровеносным сосудам;
+ по подкожной клетчатке;
+ по сухожильным влагалищам;
+ по червеобразным каналам.
7.1.7. Флегмоны кисти бывают (классификация Г.П. Зайцева):
+ надапоневротическая ладонная флегмона;
+ сочетанные флегмоны кисти с поражением двух и более клетчаточных пространств;
+ комбинированная флегмона кисти, при которых имеется флегмона и панариций;
+ межпальцевая флегмона;
- комплексная флегмона кисти, при которой имеется флегмона и фасциит.
7.1.8. Характерным симптомом при флегмоне срединного ладонного пространства является:
- «рука акушера»;
- «медвежья лапа»;
- «симптом когтей»;
- «рука прачки»;
+ «когтистая лапа».
7.1.9. Принципы хирургического лечения флегмон кисти:
+ тщательная некрэктомия с бережным отношением к сосудистым, нервным структурам и сухожилиям;
- широкое вскрытие и дренирование гнойника;
+ недопустимость выполнения продольных больших разрезов;
- радикальная некрэктомия;
+ проведение разрезов с учетом линий Лангера.
7.1.10. Особенности лечения флегмоны области гипотенара:
- дугообразный разрез длиной до 4 см, проведенный параллельно кожной складке гипотенара и несколько кнаружи от нее;
- дугообразный разрез по S. Вunnel на уровне головки пястной кости мизинца;
+ линейно-дугообразный разрез проводится по внутреннему краю возвышения мышц гипотенара;
- дугообразный разрез по S. Вunnel, проведенный от II межпальцевого промежутка ладони на уровне дистальной поперечной складки параллельно и медиальнее складки гипотенара до дистальной границы области лучезапястного сустава.
7.2. Вопросы, включенные в билеты к курсовым экзаменам, зачету.
Гнойные заболевания пальцев и кисти: определение понятия, этиология, классификация, клиническая картина (особенности клиники отдельных форм), диагностика, лечение.
7.3. Вопросы, включенные в билеты ИГА выпускников.
Панариций: определение понятия, этиология, классификация, клиническая картина (особенности клиники отдельных форм), диагностика, лечение.
Флегмона: определение понятия, этиология и патогенез развития, классификация, клиническая картина (особенности клиники отдельных форм), диагностика, лечение.
Литература для подготовки темы
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |
|