АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Факторы риска образования язв и формирования инфекционного процесса

Прочитайте:
  1. I ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА: ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ
  2. I. Врожденные неопластические образования
  3. I. Нарушение образования импульса.
  4. I. Определение инфекционного процесса и формы его проявления.
  5. II Общие признаки проявления инфекционного заболевания
  6. II ЭТАП: У беременных групп риска кроме обследования на RW, ВИЧ, НвS-антиген
  7. II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
  8. II. Новообразования
  9. II. Стадия формирования атеросклеротической бляшки.
  10. II. Факторы, влияющие на чувствительность адренорецепторов
Факторы риска Механизмы, приводящие к развитию инфекционного процесса
Периферическая полиневропатия (моторная, сенсорная и автономная) Изменения биомеханики стопы с формированием различных деформаций, ведущих к образованию зон пиковых нагрузок, омозолелостей и язв
Снижение болевой чувствительности, приводящее к травматическому повреждению стопы
Нарушение потоотделения приводит к сухости и растрескиванию кожи
Остеоартропатия и нарушение подвижности суставов Нарушение анатомии и биомеханики стопы, приводящие к повышенному давлению в различных отделах стопы
Артериальная недостаточность Снижение жизнеспособности тканей, заживления ран и проникновения нейтрофилов
Гипергликемия и другие метаболические расстройства Нарушение иммунного ответа, функциональной активности нейтрофилов и раневого процесса, образования коллагена
Предшествующие ампутации Дополнительные деформации стопы, уменьшение опорной поверхности, увеличение нагрузки на контралатеральную конечность

Варианты микрофлоры при различных клинических формах инфицированной диабетической стопы

Клинические формы СДС Основные возбудители
Целлюлит без открытой кожной раны S. aureus, β-гемолитические стрептококки групп А, В, С и G, чаще - S. pyogenes
Инфицированные язвы стопы S. aureus, β-гемолитические стрептококки групп А, В, С и G
Инфицированные язвы стопы, хронические или ранее леченные антимикробными препаратами Полимикробная микрофлора: S. aureus, стрептококки, энтеробактерии
Мацерированные язвы стопы Полимикробная этиология: Гр(+) и Гр(-) микроорганизмы, включая P. aeruginosa
Длительно незаживающие язвы стопы на фоне продолжительной антимикробной терапии с использованием препаратов широкого спектра действия Полимикробная этиология (часто полире-зистентные штаммы): аэробные Гр(+) кокки (S. aureus, в том числе MRSА, коагулазонегативные стафилококки, энтерококки), энтеробактерии, неферментирующие Гр(-) палочки, грибы
Распространённый некроз или гангрена стопы с характерным зловонным запахом Смешанная микробная флора: Гр(+) кокки (включая MRSA), энтеробактерии, неферментирующие Гр(-) палочки, облигатные анаэробы

 

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 702 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)