АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Факторы риска образования язв и формирования инфекционного процесса
Факторы риска
| Механизмы, приводящие к развитию инфекционного процесса
| Периферическая полиневропатия (моторная, сенсорная и автономная)
| Изменения биомеханики стопы с формированием различных деформаций, ведущих к образованию зон пиковых нагрузок, омозолелостей и язв
| Снижение болевой чувствительности, приводящее к травматическому повреждению стопы
| Нарушение потоотделения приводит к сухости и растрескиванию кожи
| Остеоартропатия и нарушение подвижности суставов
| Нарушение анатомии и биомеханики стопы, приводящие к повышенному давлению в различных отделах стопы
| Артериальная недостаточность
| Снижение жизнеспособности тканей, заживления ран и проникновения нейтрофилов
| Гипергликемия и другие метаболические расстройства
| Нарушение иммунного ответа, функциональной активности нейтрофилов и раневого процесса, образования коллагена
| Предшествующие ампутации
| Дополнительные деформации стопы, уменьшение опорной поверхности, увеличение нагрузки на контралатеральную конечность
|
Варианты микрофлоры при различных клинических формах инфицированной диабетической стопы
Клинические формы СДС
| Основные возбудители
| Целлюлит без открытой кожной раны
| S. aureus, β-гемолитические стрептококки групп А, В, С и G, чаще - S. pyogenes
| Инфицированные язвы стопы
| S. aureus, β-гемолитические стрептококки групп А, В, С и G
| Инфицированные язвы стопы, хронические или ранее леченные антимикробными препаратами
| Полимикробная микрофлора: S. aureus, стрептококки, энтеробактерии
| Мацерированные язвы стопы
| Полимикробная этиология: Гр(+) и Гр(-) микроорганизмы, включая P. aeruginosa
| Длительно незаживающие язвы стопы на фоне продолжительной антимикробной терапии с использованием препаратов широкого спектра действия
| Полимикробная этиология (часто полире-зистентные штаммы): аэробные Гр(+) кокки (S. aureus, в том числе MRSА, коагулазонегативные стафилококки, энтерококки), энтеробактерии, неферментирующие Гр(-) палочки, грибы
| Распространённый некроз или гангрена стопы с характерным зловонным запахом
| Смешанная микробная флора: Гр(+) кокки (включая MRSA), энтеробактерии, неферментирующие Гр(-) палочки, облигатные анаэробы
|
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 758 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |
|