Признаки полиорганной дисфункции
Отсутствие бактериемии не исключает возможность диагноза «сепсис».При тяжелых формах сепсиса частота бактериемии не превышает 45%. Наличие микроорганизмов в крови без клинико-лабораторных критериев синдрома системного воспаления должно расцениваться как транзиторная бактериемия.
Лечение сепсиса
Хирургическая санация очага инфекции
Регламент оперативных вмешательств у больных хирургическим сепсисом включает
· диагностику очага инфекции;
· удаление очагов инфицированного некроза;
· дренирование гнойных полостей;
· удаление внутренних источников контаминации: колонизированные имплантанты (сосудистые или суставные протезы, искусственные клапаны сердца, трубчатые дренажи и катетеры);
· хирургическое вмешательство при очаге инфекции в полом органе (ушивание, удаление, выведение стомы и пр.).
Особенности диагностики и санации очагов интраабдоминальной инфекции
Диагностика
§ УЗИ имеет определённые преимущества за счёт портативности аппаратуры и большей дешевизны. Точность УЗИ варьирует от 75 до 96%.
§ КТ особенно эффективна в оценке состояния ретроперитонеума и является основным методом диагностики интраабдоминальных очагов инфекции, точность КТ – от 71 до 100%.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 |
|