АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Материалы для моделирования

Зубной, или, челюстно–лицевой протез, шина лечебная или профилактическая из металла или пластмассы и любое иное стоматологическое при­способление, включая даже вкладку, имеют строго определённые индивидуальное назначение и конфигурацию, которая достигается моделированием.

Модель – это образец, точно воспроизводящий форму предмета. В промышленности часто исполь­зуют модели или репродукции, как образец предме­та, подлежащего отливке. В стоматологии модель служит, штампом (штамповка коронки), основой для полимеризации, съемного протеза из пластмассы, для отливки изделий (культя со штифтом, кламмер и т.д.) и других целей. Поэтому моделировочные материалы подразделяются на восковые, гипсовые и металлические.

Моделировочные стоматологические материалы, воспроизводящие анатомическую форму зуба, протезного ложа, либо создающие конструкции на
гипсовой модели, в последующем заменяются основным материалом – металлом или пластмассой. Как правило, моделировочные материалы представляют собой различные восковые композиции и являются материалами временными, т.е. подлежащими замене на основные.

Хотя эти материалы являются временными, но в то же время к ним предъявляются определенные требования: малая усадка (не более 0,1–0,15% по объему на каждый градус при охлаждении от 90 до 20°С); хорошие пластические свойства при 37–40°С; достаточная твердость при температуре 37–40°С, обеспечивающая сохранение формы (заготовки) при извлечении из полости рта; отсутствие ломкости и расслоения во время обработки при комнатной температуре, а также весомого остатка после прокаливания при температуре 500°С; материалы при размягчении должны представлять собой гомогенную массу, легко и полно удаляться из гипсовой формы и заменяться материалом протеза; иметь окраску, отличающуюся от цвета слизистой оболочки полости рта.

Восковые материалы. Вещества, объединяемые под общим названием восков, обладают рядом химических и механических свойств, характерных для всех представителей этой группы. По химическому составу – это высшие предельные углеводороды жирного ряда, их одноатомные спирты и одноосновные кислоты.

Воски могут содержать все указанные вещества (в свободном состоянии, но чаще в виде соединений, называемых эфирами. Эфиры образуются в результате взаимодействия спиртов с кислотами с потерей молекулы воды. Воски хорошо растворяются в бензине, хлороформе, бензоле и эфирных маслах. Относительная плотность их меньше единицы, т.е. они легче воды. При слабом нагревании они хорошо размягчаются, приобретая высокую степень плас­тичности. При дальнейшем, повышении температуры они легко переходят в жидкое состояние, а затем сгорают практически без остатка, с минимальной зольностью, что важно в процессах литья.

В стоматологической практике, как правило, воски в чистом виде не применяются, а применяются смеси различных восков.

Зуботехнические восковые смеси используют в основном как моделировочные материалы. В ор­топедической стоматологии для решения различных задач, нужны восковые смеси с определенным набором свойств. Несмотря на то, что воски применяются уже болёе 200 лет, имеются лишь ограниченные сведения о составе восковых композиций, так как фирмы держат в секрете точные рецептуры. Чтобы придать зуботехническим восковым смесям определенные свойства создаются композиции из природных восков, синтетических восков и модификаторов. В стоматологии применяют в основном природные воски (естественного происхождения). Синтетические воски относятся к группе полимерных соединений. Физико–химические свойства синтетических восков во многом отличаются от природных восков, в связи с чем применение их в стоматологической практике ограничено. Они входят в состав некоторых восковых композиций, но широкого использования еще не нашли. Модификаторы – вещества различной природы, которые могут совмещаться с восками и менять их свойства в нужном направлении.

Природные воски. Природные воски делятся на минеральные, животные и растительные. Природные воски содержат в основном две группы органических соединений: углеводороды и сложные эфиры высших жирных кислот и высших одноатомных, реже двухатомных спиртов.

Минеральные воски. Основным компонентом минеральных восков являются углеводороды.

Парафин– твердая кристаллическая бесцветная масса, без запаха и вкуса. Получают путем перегонки высокопарафиновых сортов нефти и каменного угля. По химическому составу представляет собой смесь высших углеводородов. Плотность 0,907–0,915 г/см, температура плавления 42–71^ОС, объемная усадка – 11–15%. хорошо растворяется в эфире, бензине и частично в спирте.

Может применяться для изготовления фанто­мов искусственных зубов, но более всего используется как компонент зуботехнических восков и термопластических слепочных масс.

Озокерит (земляной воск) – твердое смолистое вещество со слабым запахом керосина. В зависимости от характера смолистых примесей, имеет светло– или темно–зеленый цвет, иногда бурый. Плотность 0,85–0,93 г/см, плавится при температуре 65°С. Используется в ортопедической стоматологии как составная часть некоторых восковых смесей и термопластических масс.

Церезин – твердое вещество белого или желтого цвета. Температура плавления 60–80°С, плотность 0,91–0,94 г/см. Получается путем термической обработки озокерита в присутствии серной кислоты. Хорошо растворяется во многих органических и минеральных растворителях (керосине, бензине, хлороформе, ацетоне и др.). В чистом виде в стоматологической практике не применяется, но входит в состав многих восковых композиций и термопластических масс, повышая температуру их плавления, твердость и вязкость.

Монтановый воск – вытяжка из растворенного бурого угля. Содержит эфиры высших спиртов. Характеризуется значительной твердостью и высокой температурой плавления 73–80°С. Используется в качестве добавок в зуботехнических восковых смесях для повышения их температуры плавления и твердости.

Животные воски содержат в значительных количествах эфиры, кислоты, углеводороды и смолы.

Пчелиный воск –. имеет наибольшее практическое значение из животных восков. На вид желтого цвета, после воздействия на него перекисью водорода приобретает твердость и теряет свою окраску. Размягчается при температуре 36–38°С, температура плавления 62–64°С, коэффициент линейного расширения при нагревании до 30°С – 0,0003. Хорошо растворяется, в бензине, хлороформе, четыреххлористом углероде, сероуглероде и эфирных маслах.

Улучшает пластичность и моделировочные свойства зуботехнических восков.

Стеарин – мелкозернистое полупрозрачное твердое вещество, белого цвета, жирное на ощупь. Получают путем переработки (гидролиза) говяжьего или бараньего жира. В химическом отношении представляет собой стеариновую кислоту с примесью пальмитиновой, оксистеариновой и изоолеиновой кислот. Плотность 0,93–0.94 г/см, температура плавления 68–71^ОС. Растворяется в бензине и хлороформе.

В стоматологической практике может использо­ваться для моделирования зубов. Вводится в состав восковых композиций и оттискных термопласти­ческих масс, с целью понижения их пластичности. Стеарин является основой для получения различных полировочных паст.

К воску животного происхождения относят так­же китайский, спермацет, ланолин.

Растительные воски содержат в значительных количествах эфиры, кислоты, углеводороды и смо­лы.

Карнаубский воск – изготавливают из листьев пальмовых деревьев, растущих в Бразилии. Очи­щенный воск желто–зеленого цвета. По запаху напоминает сено. В руках не разминается, ножом не режется и отличается смолоподобной хрупкостью. Плотность 0,999 г/см, размягчается при температу­ре 40–45°С, плавится при температуре 80–96°С, хорошо растворим в эфире и кипящем спирте. В стоматологической практике применяется как моделировочный материал. Входит в состав зубо­технических восковых композиций для повышения их твердости и температуры плавления. Пластич­ность составов при добавлении карнаубского воска понижается, (восковая смесь «Лавакс»).

Японский воск (плодовый воск) – изготавливают из плодов восковых деревьев, растущих в Японии и других странах. Он представляет собой при обыч­ных условиях твердое хрупкое вещество, а в подо­гретом состоянии очень липкое, желто–зеленого цвета. При длительном пребывании на открытом воздухе приобретает коричневую окраску. Состоит, главным образом, из пальмитиновой, стеариновой, масляной кислот и глицерина. Плотность 0,99 г/см, размягчается при температуре 34–36°С, температу­ра плавления 52–53°С.

Входит в состав зуботехнических восковых сме­сей, для повышения их твердости и температуры плавления. Пластичность смеси при этом понижается.

Канделильские воски – состоят из 40–60% па­рафиновых углеводородов, а также свободных спир­тов, сложных эфиров, кислот и лактонов. Температура плавления 68–73°С. Их используют для повышения твердости зуботехнических восков.

Синтетические воски относятся к группе полимерных материалов. Имеют стабильный состав и определенные свойства, которые во многом отлича­ются от таковых для природных восков, в связи с чем применение их в стоматологической практике ограничено. Они входят в состав некоторых восковых композиций, но широкого использования еще не нашли, так как не могут полностью заменить природные воски.

Канифоль – прозрачная стекловидная хрупкая масса. Различают два вида канифоли: подсочную и экстракционную. Первую добывают путем перегонки смолы соснового дерева, экстракционную – путём вытяжки бензином из корней соснового дерева. Обё они представляют собой смесь смоляных кислот. Температура размягчения 52–68°С. Является, основным компонентом восковой смеси «Лип­кий воск». Входит в состав кристаллизирующихся слепочных паст (эвгенолоксицинковых) и термо­пластических масс (стенс, ортокор, дентафоль, акродент и др.). Иногда используют как флюс при паянии оловом.

Модификаторы. Это вещества различной природы, добавки которых позволяют направленно изме­нять свойства зуботехнических восковых смесей. В качестве модификаторов используют различные смолы – аравийскую камедь, даммара, сандарак, каури и шеллак.

Восковые смеси (композиции) в зависимости от назначения подразделяются на воски базисные, бюгельные, моделировочные для несъемных протезов, воски моделировочные (литьевые) для вкладок, профильные, воски липкие. К каждой группе зуботехнических восков предъявляются определенные требования. Наиболее важными из них являются температура плавления и размягчения, термическое расширение, текучесть, остаточное напряжение, пластичность, эластичность и зольность (остаток при сгорании). Эти смеси, применяемые в стомато­логии, характеризуются содержанием природных и синтетических восков, смол, жиров и жирных кислот, масел, а также содержанием красителей и пигментов.

Все эти компоненты позволяют получить требу­емые свойства, которые отвечают назначению моделировочных материалов.

Воск базисный. Выпускается под названием «Воск базисный» в виде прямоугольных пластин размера­ми 170x80x1,8 мм розового цвета. За рубежом применяют другие размеры. Например, фирма «Бего» (Германия) выпускает пластины размётом 180х85 мм, толщиной 1,2; 1,5; 1,75мм.

Свое название воск получил в связи с использованием его для моделирования базисов съемных протезов, изготовления восковых базисов с окклюзивными валиками (шаблонов). Базисный воск может быть использован для формирования слепочной ложки или ее части, из него готовят также модели и для других ортопедических аппаратов и протезов, изготовляемых из пластмасс.

Состав базисного воска (в % по массе)

Парафин …...............77,99

Даммаровая смола......... 2,0

Церезин …………...….....20,0

Краситель...................... 0,01

«Воск базисный» после разогревания обладает высокой пластичностью и легко формуется. Воск хорошо обрабатывается инструментом, не ломаясь и не расслаиваясь, полностью и без остатка удаля­ется кипящей водой из гипсовых форм. Температу­ра плавления воска равна 54–56°С.

Для изготовления базиса пластинку воска обрезают шпателем приблизительно по форме модели и, размягчив воск, разогревают его над пламенем горелки или в теплой (45–50°С) воде, в пламени разогревается только одна сторона пластинки. Укладывая на модель воск, его прижимают к модели
неоплавленной стороной, избегая при этом излишних усилий, чтобы не истончить местами восковую пластинку. Валики изготавливают из разогретой
восковой пластинки, свернутой в несколько слоев. Высота валика составляет 1–1,5 см, а толщина около 1,0 см.

Воск хорошо формуется в разогретом состоянии, имеет гладкую поверхность после легкого оплавления над пламенем и небольшое остаточное напряжение, которое возникает при охлаждении восковой модели. Следует иметь в виду, что как время, так и окружающая среда оказывают влия­ние, на остаточное напряжение воска, поэтому модели из базисного воска не следует длительное время хранить, особенно при повышенной темпе­ратуре.

Воск ортодонтическии белый – выпускается в брусках, служит для модификации оттискных ло­жек.

Воск бюгельный. Выпускается под этим назва­нием в виде дисков розового цвета диаметром 82 мм, толщиной 0,4 и 0,5 мм. Применяется для создания промежуточного слоя при моделировании каркасов бюгельных протезов. Состав его не отличается от состава базисного воска, но за счет специальной технологической обработки восковая фольга обла­дает высокой пластичностью и малой тепловой усадкой.

«Воск бюгельный» обладает высокой пластич­ностью и легко формуется на модели. Для получе­ния промежуточного слоя при моделировании кар­каса бюгельного протеза восковую пластину разогревают над пламенем горелки или в теплой воде, укладывают на модель и формуют, прижимая воск к модели, избегая при этом излишних усилий, чтобы не истончить местами восковую пластинку. Толщину восковой пластинки определяет врач в индивидуальном порядке. Кроме того, для указанной цели используется гладкий (пластинки толщиной от 0,25 до 0,8 мм), рубчатый (от 0,3 до 0,6 мм), восковые профильные стержни (диаметром от 0,8до 2,6 мм), восковые заготовки дуг для бюгельных, протезов, восковые ретенционные решетки, ограничивающие ленты с ретенционными петлями, восковая проволока для литников диаметром от 2,5 до 5 мм, восковые шаблоны кламмеров.

Воск моделировочный для несъемных протезов. Выпускается под торговым названием «Воск моде­лировочный для мостовидных протезов» в виде прямоугольных брусков синего цвета размерами 40x9x9 мм. Предназначен для конструирования и моделирования различных деталей несъемного протеза (коронок, литых зубов и других деталей), которые изготавливаются методом литья.

Основу композиции составляет (процент по массе) парафин – 84,9; компонентами служат: це­резин – 10,0; даммаровая смола – 2,0;^: воск–монтан – 2,0; воск синтетический А–вакс – 1,0 и краситель 0,008. Этот воск отличается малой тепловой усадкой и не изменяет своих свойств при неоднок­ратном расплавлении. Зольность его не превышает 0,02%, т.е. практически он полностью выгорает в процессе подготовки формы к литью. Воск легко поддается моделированию и дает сухую невязкую стружку. Температура плавления 60–75°С. Усадка при затвердевании в интервале 20–80°С составляет 0,1% объема.

Восковая смесь «Модевакс» выпускается в виде прямоугольных брусков красного, зеленого и сине­го цветов размерами 40х9х9 мм. Предназначен для моделирования цельнолитых несъемных мостовид­ных протезов.

Восковая моделировочная смесь для вкладок. Выпускается под названием «Лавакс – воск моде­лировочный» в виде палочек ланцетовидной фор­мы. Цвет синий или зеленый – для моделирования металлических деталей; неокрашенный для моделирования пластмассовых деталей. Состав (в % по массе): парафин – 78,9; церезин – 12,0; воск Карнаубский – 7,0; воск синтетический А–вакс – 2,0; Краситель – 0,08. Отличается минимальной усад­кой и зольностью. Применяется для создания восковых моделей при несъемном протезировании (изго­товлении пластмассовых коронок, комбинированных коронок, фасеток металл–пластмасса, штифтовых зубов, полукоронок, вкладок). Размягчается при тем­пературе +55–+60°С. В интервале температур +43–+48°С он пластичен и хорошо формируется. При температуре +37°С воск становится настолько твердым, что полученный слепок легко, без оття­жек выводится из полости зуба. При сгорании воск не оставляет сухого остатка.

Сине–зеленый воск «Лавакс» нельзя применять при работе с пластмассами, так как краситель может окрашивать гипсовую модель и способствовать изменению цвета пластмассы.

«Липкий воск» применяется для склеивания при сборке металлических частей протезов при подготовке их к паянию. Он имеет темный или яркий
цвет, чтобы выделяться на гипсе. Выпускается в виде цилиндрических стержней длиной 82 мм и диаметром 8,5 мм, окрашенных в темно–коричневый цвет. Зольность – 0,2%. Температура плавления 65–75°С. При комнатной температуре воск не липкий. Примерный состав (процент по массе): канифоль – 70, воск пчелиный – 25, монтан–воск – 5,0. При сгорании не дает золы.

Литьевые восковые смеси используют для воско­вых моделей при отливке металлических конструк­ций – элементов частичных съемных протезов, кар­касов цельнолитых бюгельных и мостовидных протезов, для моделирования литниковых систем.

Литьевые моделировочные восковые смеси для бюгельного протезирования. Выпускаются под на­званиями «Формодент литьевой» и «Формодент твердый» (для бюгельных работ) в виде пластин зеленого цвета прямоугольной формы.

«Формодент литьевой» представляет собой воскоподобную композицию, которая в разогретом виде легко заполняет формы эластичной силиконо­вой пластины, предназначенной для изготовления восковых моделей различных кламмеров, дуг и других элементов бюгельного протеза. Состав (в % по массе): парафин – 29,9; пчелиный воск – 65,0; воск карнаубский – 5,0; краситель – 0,02. Темпе­ратура плавления смеси не менее +60°С, золь­ность – 0,06%. Этот воск применяют при литье каркасов на огнеупорной модели.

Восковая смесь «Формодент твердый» применяет­ся для моделирования каркасов цельнолитых бюгель­ных протезов. Состоит из парафина – 83,9, церези­на – 9, канифоли – 4, карнаубского воска – 2, А–вакс – 1, краситель – 0,005. Зольность – 0,1%.

Литьевые восковые смеси – «Восколит–1», «Восколит–2» и «Восколит–03». «Восколит–1» и «Восколит–2» выпускаются в виде цилиндрических стержней четырех размеров: длина 120, 120, 120 и 75 мм, диаметры – соответственно 2; 3; 4,6 и 9 мм. Применяется для создания литниковых систем при отливках стоматологических конструкций из сплавов. Примерный состав (процент по массе): парафин – 40/60/, церезин – 57/37/, канифоль – 2, краситель –
0,008. Восколит–1 более пластичен и может изгибаться под любым углом. Зольность 0,05%. «Восколит–03» применяется для моделирования каркасов бюгельных протезов. Представляет собой набор различных по конфигурации и сечению восковых стержней зеленого цвета. Обладает гибкостью при температуре 20–30°С, легко поддается моделированию. Зольность 0,1%. Примерный состав (% по массе): парафин – 53,9, церезин – 22, воск пчелиный – 20, карнаубский – 4, краситель – 0,1.

В заключение следует отметить, что любая модель из воска является самой ответственной технической формой, а поэтому к воскам нужно относиться с большим уважением и знанием. Например, перегрев воска на шпателе до кипения тут же приводит к непригодности его. Не случайно уважающие себя и свой труд мастера нашей специальности именуют воск Господином!

Моделирование зуботехнических материалов
для съемных и несъемных протезов

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1812 | Нарушение авторских прав