Брайтонекие критерии (1998)
Большие критерии:
1. Счет по шкале Бейтона 4 из 9 или более (на момент осмотра или в прошлом)
2. Артралгия более 3 мес в 4 или большем количестве суставов
Малые критерии:
Счет по шкале Бейтона 1-3 из 9 (0-2 для людей старше 50 лет)
Артралгия менее 3 мес в 1-3 суставах или люмбалгия
(менее 3 мес), спондилез, спондилолиз, спондилолистез
Вывих/подвывих более чем в одном суставе
или повторные вывихи в одном суставе
Периартикулярные поражения более 2 локализаций
(эпикондилит, теносиновит, бурсит)
Марфаноидность (высокий рост, худощавость,
соотношение размах рук/рост > 1,03,
соотношение верхний/нижний сегмент <0,83, арахнодактилия)
Аномальная кожа: тонкость, гиперрастяжимость,
стрии, атрофичные рубцы
Глазные признаки:
нависающие веки, или миопия, или антимонголоидная складка
Варикозные вены или грыжи или опущение матки/прямой кишки
Критерии определения гипермобильности суставов (R. Wynne-Davis, 1970):
1. Переразгибание локтевых и коленных суставов.
2. Большой палец касается предплечья при сгибании запястья.
3. Пальцы кисти устанавливаются параллельно предплечью при разгибании запястья и метакарпального сустава.
4. Дорсальное сгибание стопы более 45°.
Если у испытуемого в трех из пяти пар перечисленных суставов обнаруживаются вышеназванные признаки, значит, у него имеется гипермобильность суставов.
Степень выраженности гипермобильности суставов оценивается также по критериям P. Beighton, 1983. Каждому пациенту проводят последовательно пять тестов (с обеих сторон):
1. Пассивное сгибание метакарпального сустава 5-го пальца на 90° в обе стороны.
2. Пассивное сгибание 1-го пальца в сторону предплечья при сгибании в лучезапястном суставе.
3. Переразгибание обоих локтевых суставов более чем на 10°.
4. Переразгибание обоих коленных суставов более чем на 10°.
5. При наклоне вперед, при фиксированных коленных суставах плоскости ладоней пациента полностью касаются пола. Максимальная величина показателей по этим тестам — 9 баллов. Показатель в 1 балл означает патологическое переразгибание сустава на одной стороне; при величине показателя от 0 до 2 баллов подвижность суставов оценивается как физиологический вариант нормы; количество баллов от 3 до 5 свидетельствует об умеренной гипермобильности, а от 6 до 9 — о выраженной гипермобильности суставов.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 755 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|