Остеопороз (М80-М82)
Определение. Остеопороз — системное заболевание скелета, характеризующееся уменьшением костной массы, нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящее к повышению хрупкости кости и риска переломов.
Систематизация остеопороза:
- системный (генерализованный);
- локальный;
- первичный;
• первого типа — постменопаузальный;
• второго типа — возрастозависимый или сенильный (возникающий после 70 лет);
- вторичный (в том числе на фоне системных заболеваний с аутоиммунными и иммунокомплексными механизмами развития, глюкокортикостероид - индуцированный остеопороз).
Критерии ВОЗ (1994 г) (по данным денситометрии):
• норма — изменение МПК* в пределах одного стандартного отклонения (SD) от референтного значения, полученного в результате измерения МПК у лиц молодого возраста;
• остеопения (уменьшение костной массы) — снижение МПК > 1 SD и < 2,5 SD от референтного значения;
• остеопороз — снижение МПК > 2,5 SD от референтного значения;
• тяжелый остеопороз — снижение МПК > 2,5 SD от референтного значения в сочетании с одним или более переломами костей.
Рентгенологические критерии:
1. Появление крупнопетлистой костной структуры.
2. Расширение костномозгового канала.
3. Истончение кортикального слоя.
4. Спонгиозирование кортикального слоя.
5. Подчеркнутость контуров кортикального слоя вокруг всей кости.
Лабораторные критерии:
уровень кальция, фосфора, щелочной фосфатазы (особенно ее костного изофермента) и гидроксипролина, тартрат-резистент-ной кислой фосфатазы.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 579 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|