АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ)

Прочитайте:
  1. A) почему возникло заболевание?
  2. F52 Половая дисфункция; не обусловленная органическим расстройством или заболеванием
  3. I. Неврогенные опухоли из собственно нервной ткани.
  4. II. Опухоли жировой ткани.
  5. II. Ревматизм, полиартриты, диффузные заболевания соединительной ткани, пороки сердца, подострый септический эндокардит (бактериальный эндокардит)
  6. III. БОЛИ, ВЫЗВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ОРГАНОВ, НЕ ОТНОСЯЩИХСЯ К ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ, И ОБЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
  7. VI. Перекрестный синдром и смешанное заболевание соединительной ткани
  8. XVII. ТЕМА: СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.
  9. Актинический хейлит - воспалительное заболевание кожи красной каймы губ, возникающее в результате инсоляции и относящееся к фотоаллергическим реакциям.
  10. АНОМАЛИИ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНОЙ ТКАНИ С ДЕФИЦИТОМ ПАРЕНХИМЫ.

(Синдром Шарпа) (М35.1)

Определение. СЗСТ — своеобразный клинико-иммунологический синдром системного воспалительного поражения соединительной ткани, проявляющийся сочетанием отдельных признаков системной склеродермии (ССД), дерматомиозита (ДМ), системной красной волчанки (СКВ), появлением антител к растворимому ядерному рибонуклеопротеиду в высоких титрах (Шуба Н.М., 2000).

Клиническая классификация проводится в соответствии с клиническим вариантом.

Диагностические критерии, предложенные Alarcon-Segovia

и соавт. (1987) [8], подтвержденные

Amigues и соавт. (1996) [9]

СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ:

Высокие титры анти-РНП антител.

Титр гемаггаютинации > 1:1600.

КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ:

1. Отек кистей.

2. Синовит.

3. Миозит (подтвержденный при биопсии или лабораторно).

4. Синдром Рейно.

5. Склеродактилия.

При наличии трех и более из пяти вышеперечисленных критериев можно поставить диагноз СЗСТ. Чувствительность - 62,5%, специфичность - 86,2%.

Критерии подтверждены.

Диагностические критерии, предложенные Kahn и соавт. (1991) [10], подтверждены Amigues и соавт. (1996) [9 ]

СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ:

1. Высокие титры анти-РНП антител,

представляющие собой AHA крапчатого типа свечения, (1:2000).

КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ:

2.а.Синдром Рейно.

2.б. Синовит.

2.в. Миозит.

2.г.Отек пальцев.

При наличии первого критерия, критерия 2.а., двух и более критериев из группы 2.6. — 2.г. можно поставить диагноз СЗСТ. Чувствительность — 62,5%, специфичность — 86,2%. Критерии подтверждены.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 657 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)