|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Клиническая классификация синдрома Рейтера
| Течение
| Степень
| Клинико - морфологические проявления
| | Острое
Хроническое
| Неактивная
Активная:
I
II
III
| Поражение суставов преимущественно нижних конечностей (асимметричное): полиартрит, реже - олиго- или моноартрит
Поражение мочеполовой системы: уретрит, простатит, цистит, баланит, эндоцервицит, аднексит, пиелонефрит
Поражение глаз: реактивный ирит, увеит, конъюнктивит, эписклерит
Поражение мышечно-связочного аппарата: энтезопатии, тендиниты, тендовагиниты, мышечные боли, боли в пятках, пяточные шпоры, бурситы
Поражение кожи и слизистых оболочек: бленоррагическая кератодермия ("pustulosis palmoplantaris"), гиперкератоз, дистрофия ногтей и перионихиальные изменения, псориазоподобные высыпания, эрозии слизистых оболочек твердого неба, щек, языка, губ, везикулярные высыпания на слизистых оболочках с исходом в язвообразование
Поражения сердечно-сосудистой системы: миокардит, эндокардит, недостаточность аортального клапана (встречаются редко, обычно латентны и малосимптомны)
| Чувствительность и специфичность (%) типичных для синдрома Рейтера критериев
(предложены ACR)
| Классификационные признаки заболевания
| Чувствительность, %
| Специфичность, %
| | Эпизод артрита более 1 мес с уретритом или цервицитом
| 84,3
70/83
| 98,2
163/166
| | Эпизод артрита более 1 мес и/или уретрит или цервицит или двусторонний конъюнктивит
| 85,5
71/83
| 96,4
160/166
| | Эпизод артрита, конъюнктивита и уретрита
| 50,6
42/83
| 98,8
164/166
| | Эпизод артрита более 1 мес, конъюнктивит и уретрит
| 48,2
40/83
| 98,8
164/166
| Диагностические критерии, предложенные Willkens и соавт.
(1981) [39]
Серонегативная асимметричная артропатия (преимущественно нижних конечностей) плюс один или несколько следующих критериев:
• уретрит/цервицит,
• дизентерия,
• воспалительные изменения глаз,
• поражение кожи/слизистых оболочек: баланит, изъязвление ротовой полости и кератодермия.
Чувствительность и специфичность (%) типичных для синдрома Рейтера критериев (предложены ACR)
Необходимо исключить:
• анкшюзирующий спондилит;
• псориатическая артропатия;
• другие ревматические заболевания.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 552 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|
