АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая классификация Системная красная волчанка (СКВ )

7. Поражение почек:

а) персистирующая протеинурия: более 0,5 г в сутки или более +++, если подсчет не производится;

б) цилиндрурия: могут быть эритроцитарные, гемоглобиновые, зернистые, восковидные, смешанные цилиндры.

8. Поражение нервной системы:

а) судороги, или

б) психоз.

При отсутствии провоцирующих лекарств или метаболических нарушений, таких как уремия, кетоацидоз или электролитный дисбаланс.

9. Гематологические изменения:

а) гемолитическая анемия, с ретикулоцитозом,

или

б) лейкопения, менее 4000/мм3 при двух и более исследованиях

или

в) лимфопения, менее 1500/мм3, при двух и более исследования,

или

г) тромбоцитопения, менее 100000/мм в отсутствие провоцирующих лекарств.

10. Иммунологические нарушения:

а) анти-ДНК: антитела к нативной ДНК в высоком титре,

или

б) анти-Sm: присутствие антител к Sm ядерному антигену,

или

в) Обнаружение антифосфолипидных антител на основании:

• высокого уровня IgG или IgM антикардиолипиновых антител;

• обнаружения волчаночного антикоагулянта с использованием стандартной методики;

• ложноположительной серологической реакции на сифилис течение не менее 6 месяцев, подтвержденной РИБТ или РИФ.

11. Антиядерные антитела.

Высокие титры антиядерных антител при РИФ или эквивалентных реакциях в любой момент времени, при отсутствии лекарств, способных вызывать лекарственную красную волчанку.

Для разработки критериев обследовано 177 больных СКВ, 62 пациента составили контрольную группу. При наличии 4 и более из 11 выше перечисленных критериев можно поставить диагноз СКВ.

Чувствительность составляет 96%, специфичность — 96%. Критерии подтверждены. Чувствительность составляет 92%, специфичность — 92%.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 876 | Нарушение авторских прав