АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая классификация Системная красная волчанка (СКВ )

Прочитайте:
  1. I. Классификация и определения
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. II. Клиническая картина
  4. II. Клиническая картина
  5. II. Этиология и классификация
  6. III. Клиническая картина
  7. IV клиническая стадия
  8. IV. Клиническая картина
  9. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  10. TNM клиническая классификация
Характер течения болезни Фаза и степень активности процесса Клинико-морфологическая характеристика поражений
Кожи Суставов Серозных оболочек Сердца Легких Почек Нервной системы
Острое Подострое Хроническое Рецидивирующий полиартрит Синдром дисковидной волчанки Синдром Рейно Синдром Верльгофа Синдром Шегрена Антифосфоли-пидный синдром Фаза: Активная Степень активности: Высокая (III) Умеренная (II) Минимальная (I) Фаза: Неактивная (ремиссия) Симптом "бабочки" Капилля-торы Экссудати-вная эритема, пурпура, дискоидная волчанка Ретикулярное ливедо и др. Артралгии Острый, подострьй и хронический полиартрит Полисерозит (плеврит, перикардит), выпотной, сухой, адгезивный, перигепа-тит периспленит Миокардит, эндокардит, недостаточность митрального клапана, миокардио-фиброз, миокардио-дистрофия Острый, хронический пневмо-нит Пневмо-склероз Люпус-нефрит тического или смешанного типа, пиело-нефритиче-ский синдром, мочевой синдром Менинго-энцефа-лополи-радикуло-неврит, полиневрит, инсульты иинфаркт мозга Васкулит сосудов головного мозга

7. Поражение почек:

а) персистирующая протеинурия: более 0,5 г в сутки или более +++, если подсчет не производится;

б) цилиндрурия: могут быть эритроцитарные, гемоглобиновые, зернистые, восковидные, смешанные цилиндры.

8. Поражение нервной системы:

а) судороги, или

б) психоз.

При отсутствии провоцирующих лекарств или метаболических нарушений, таких как уремия, кетоацидоз или электролитный дисбаланс.

9. Гематологические изменения:

а) гемолитическая анемия, с ретикулоцитозом,

или

б) лейкопения, менее 4000/мм3 при двух и более исследованиях

или

в) лимфопения, менее 1500/мм3, при двух и более исследования,

или

г) тромбоцитопения, менее 100000/мм в отсутствие провоцирующих лекарств.

10. Иммунологические нарушения:

а) анти-ДНК: антитела к нативной ДНК в высоком титре,

или

б) анти-Sm: присутствие антител к Sm ядерному антигену,

или

в) Обнаружение антифосфолипидных антител на основании:

• высокого уровня IgG или IgM антикардиолипиновых антител;

• обнаружения волчаночного антикоагулянта с использованием стандартной методики;

• ложноположительной серологической реакции на сифилис течение не менее 6 месяцев, подтвержденной РИБТ или РИФ.

11. Антиядерные антитела.

Высокие титры антиядерных антител при РИФ или эквивалентных реакциях в любой момент времени, при отсутствии лекарств, способных вызывать лекарственную красную волчанку.

Для разработки критериев обследовано 177 больных СКВ, 62 пациента составили контрольную группу. При наличии 4 и более из 11 выше перечисленных критериев можно поставить диагноз СКВ.

Чувствительность составляет 96%, специфичность — 96%. Критерии подтверждены. Чувствительность составляет 92%, специфичность — 92%.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 869 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)