АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Болезнь (синдром) Стилла у взрослых (М06.1)

Прочитайте:
  1. D) болезнь
  2. F6 - РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ
  3. F60-F69 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых
  4. I. Дз: Язвенная болезнь желудка, ст. обостр. Алкогольная жировая дистрофия печени.
  5. I. Дз:. Болезнь Жильбера
  6. I. Диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса, базедова болезнь
  7. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  8. II. Язвенная болезнь (ЯБ)
  9. III) Болезнь Фридрейха.
  10. V. Болезнь и здоровье в психике человека

Определение. Синдром Стилла у взрослых — вариант ревматоидного артрита, характеризующийся высокой лихорадкой, миокардитом, перикардитом, лимфаденопатией, спленомегалией, кожной сыпью (E.G. Bywaters, 1971).

Диагностические критерии, предложенные Yamaguchi и соавт.

(1992) [33]

БОЛЬШИЕ КРИТЕРИИ:

1. Лихорадка 39°С или выше длительностью 1 неделя и более.

2. Артралгия в течении 2 нед и более.

3. Макулярная или макулопапулярная оранжево-розовая не зудящая сыпь, обычно появляющаяся во время лихорадки.

4. Лейкоцитоз более 10000 в мм и выше, количество гранулоцитов>80%.

МАЛЫЕ КРИТЕРИИ:

1. Боль в горле.

2. Лимфаденопатия и/или спленомегалия (подтвержденная пальпаторно или эхографически).

3. Нарушение функции печени: повышение уровней трансаминаз и/или ЛДГ, не связанное с токсическим действием лекарств или аллергией.

4. Отсутствие ревматоидного фактора и антиядерных антител.

Необходимо исключить:

1. Инфекции, особенно сепсис и инспекционный мононуклеоз.

2. Опухолевые процессы, особенно лимфомы.

3. Другие ревматические болезни, особенно узелковый периартериит и ревматоидный васкулит.

Наличие у больного пяти критериев, из которых по меньшей мере два — большие, позволяют поставить диагноз "болезнь Стилла".

Для разработки критериев обследовано 90 больных болезнью Стилла, 267 пациентов составили контрольную группу. Чувствительность — 96,2%, специфичность — 92,1%.

Критерии подтверждены.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 855 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)