Классификация гиперсенситивного (лейкоцитокластического) васкулита
Этиология
| Течение
| Клинико - морфологические признаки
| Аллергия
Вирусная инфекция
| Рецидивирующее, с указанием номера рецидива
| Поражение кожи (геморрагическая макулопапулезная сыпь)
Поражения опорно-двигательного аппарата (артралгии, миалгии)
| Диагностические критерии, предложенные ACR (1990) [23 ]
1. Возраст больного в начале заболевания старше 16 лет.
2. Прием лекарств в начале заболевания.
Лекарства, принимаемые в начале заболевания могут служить ускоряющим фактором.
3. Пальпируемая геморрагическая сыпь.
Слегка возвышающаяся над кожей геморрагическая сыпь, не бледнеющая при надавливании, не связанная с тромбоцитопенией.
4. Макулопапулезная сыпь.
5. Воспалительные изменения в артериолах и венулах при микроскопии биопсийного материала.
Обнаружение гранулоцитов в периваскулярных и экстраваскулярных пространствах.
При наличии трех и более из пяти вышеперечисленных критериев можно поставить диагноз ГСВ. Чувствительность — 71%, специфичность — 83.9%.
Другие симптомы:
• Часто предшествует острая вирусная инфекция с соответствующими общими симптомами (среди других HSV, EBV, HJV, HCV).
• Пурпура подчеркнута в дистальных отделах, в тяжелых случаях может быть поражен весь наружный покров. Слизистые, как правило, не поражаются.
• Встречаются артралгии/миалгии.
• Поражение почек и ЦНС, как правило, отсутствует.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|