АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рабочая классификация ревматоидного артрита

Прочитайте:
  1. I. Классификация и определения
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. II. Этиология и классификация
  4. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  5. TNM клиническая классификация
  6. TNM. Клиническая классификация
  7. V 13: Классификация наследственных болезней.
  8. V. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  9. VIII) Классификация желез внутренней секреции
  10. А. Классификация и клиническая картина
Клинике - иммунологическая характеристика Степень активности* Рентгенологическая стадия по Штейнброкеру Функциональная активность
Серопозитивный ревматоидный артрит (М 05) :- полиартрит (М 05) - ревматоидный васкулит (М05.2) (дигитальный артериит, хронические язвы кожи, синдром Рейноидр.) - ревматоидные узлы (М 05.3) - полинейфопатия (М05. 3) - ревматоидная болезнь легких (М05.1) (альвеолит, ревматоидное легкое) - синдром Фелти (М 05.0) Серонегативный ревматоидный артрит (М 06.0): - полиартрит (М06.0) - синдром Стилла взрослых (М06.1) 0 - ремиссия 1 - низкая 2 - средняя 3 - высокая I - околосуставной остеопороз II - остеопороз+сужение суставной щели (могут быть единичные узуры) III - то же самое + множественные узуры IV - то же самое + костные анкилозы 1. Жизненно-важные манипуляции выполняются без затруднений 2. С затруднениями 3. С посторонней помощью

Примечания. Классификация предложена Институтом ревматологии РАМН (2001).

Из классификации исключено течение (быстро прогрессирующее, медленно прогрессирующее), так как прогрессирование процесса подтверждается рентгенологическими данными.

Показатель * Степень активности
       
Боль, ВАШ (см)   До3 4-6 >6
Утренняя скованность (мин) нет 30 - 60 мин до 12 ч В течение дня
СОЭ (мм/ч) <15 16-30 31-45 >45
С - реактивный белок <1 <2 <3 >3

6. Ревматоидный фактор в сыворотке крови.

Выявление аномального количества ревматоидного фактора в сыворотке крови любым методом, при котором положительный результат в контрольной группе здоровых людей < 5%.

7. Рентгенологические изменения.

Типичные для РА изменения на рентгенограмме кисти и запястья в передне-задней проекции: эрозии, четкий остеопороз костей пораженного сустава и непосредственно прилегающих к нему костей (изменения, характерные для остеоартроза, не учитываются).

При наличии 4 или более из 7 выше перечисленных критериев можно поставить диагноз РА. Чувствительность — 91,2%, специфичность — 89,3%.

 

[ ]: в квадратных скобках указан альтернативный критерий, который может быть использован, если не применим основной критерий. Квадраты и круги:

верхнее число: количество пациентов с РА (% процент от всех больных РА);

нижнее число: количество пациентов, составивших контрольную группу (% от всех пациентов контрольной группы).

Для разработки критериев обследовано 262 больных РА, 262 пациента составили контрольную группу.

Чувствительность — 93,5%, специфичность — 89,3%. Критерии подтверждены.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 586 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)