АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема №24

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ СТОМАТИТ. БОЛЕЗНЬ ЛАЙЕЛА

Значение изучения темы:

Широкое распространение синтезированых лекарственных препаратов привело к росту аллергических заболеваний. Наиболее часто медикаментозный стоматит развивается как аллергическая реакция замедленного типа на прием антибиотиков, сульфаниламидыов витаминов, кортикостероидных препаратов, стоматологу важно распознать заболевания и своевременно назначить лечение.

Цели занятия: на основе теоретических знаний и практических умений студент должен

- знать этиологию, клинику, методы лечения медикаментозного стоматита

- уметь проводить диагностику и дифференциальную диагностику заболевания

- уметь интерпретировать данные лабораторных исследований и планировать индивидуальное лечение

- иметь представление о степени патофизиологических нарушений в организме, динамику развития, степень тяжести состояния и риск летального исхода при язвенно – некротических изменениях в полости рта, токсико-аллергических реакциях на медикаменты.

- иметь навыки обработки элементов поражения в полости рта

План изучения темы:

1.Исходный контроль знаний (тесты).

2.Самостоятельная работа:

- лечение больных

- оформление медицинской карты стоматологического больного, учетно-отчетной документации

- разбор больных;

- заслушивание рефератов

3. Итоговый контроль знаний:

- решение ситуационных задач

- подведение итогов

Основные понятия и положения темы:

Медикаментозный стоматит

Медикаментозный стоматит относят к аллергическим заболеваниям лекарственной природы. Он развивается вследствие извращенной реакции организма на прием внутрь сульфаниламидов, антибиотиков и других лекарственных препаратов.

На слизистой оболочке полости рта заболевание проявляться в форме эритематозных, петехиальных и везикулезных высыпаний, а также ее отека. Морфология аллергических проявлений в полости рта во многом зависит от аллергена. Так, сульфаниламиды, барбитураты, тетрациклин и другие лекарственные вещества при повторном их введении в сенсибилизированный организм могут вызывать на слизистой полости рта изменения в виде «фиксированной эритемы» или пузырных высыпаний, которые, вскрываясь, образуют болезненные кровоточащие эрозии. Высыпания сопровождаются жжением, зудом, острыми болями, усиливающимися при приеме пищи и открывании рта. В случае локализации эрозии на красной кайме губ они отекают, становятся ярко-красными, воспаляются и покрываются геморрагическими корками.

При приеме пенициллина слизистая оболочка полости рта отекает, приобретает ярко-красный цвет. Процесс носит диффузный характер и в основном распространяется в области твердого и мягкого неба, реже на слизистой щек. При поражении языка, его спинка становится гладкой, блестящей, отечной («пенициллиновый язык»). Больные жалуются на боль в языке.

Лечение медикаментозного стоматита предусматривает обязательную отмену вызвавшего его лекарственного вещества, назначение антигистаминных препаратов, витамина С, местно – симптоматических средств (обезболивающих, антисептических, кератопластических) в виде ротовых ванночек и аппликаций.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 613 | Нарушение авторских прав