АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задания для уяснения темы занятия, методики вида деятельности. 1. Что подтверждает аутоиммунный характер многоформной экссудативной эритемы?

Контрольные вопросы:

1. Что подтверждает аутоиммунный характер многоформной экссудативной эритемы?

2. Какова клиническая картина многоформной экссудативной эритемы?

3. Опишите стадии развития патологических элементов на коже и слизистых оболочках при многоформной экссудативной эритеме.

4. Проведите диф. диагностику со сходными проявлениями при других заболеваниях СОПР.

5. Назначьте гипосенсибилизирующие средства при токсико-аллергической форме заболевания.

6. Основные приемы местного лечения многоформной экссудативной эритемы.

7. Тактика врача – стоматолога при планировании лечения многоформной экссудативной эритемы.

8. Схема кортикостероидной терапии при многоформной экссудативной эритеме. Профилактика гиперкортизма.

Ситуационные задачи:

1. Больной Б., 25 лет, жалуется на повышение температуры тела до 39°С, недомогание, сильную боль во рту при разговоре и приеме пищи. Несколько дней назад после переохлаждения принимал препараты по предписанию врача. 3 дня назад почувствовал недомогание, повысилась температура, накануне появились высыпания во рту. Из анамнеза: часто болеет респираторными инфекциями, 3 – 4 раза в год – ангиной. При осмотре на коже кистей, предплечий, голеней выявлены округлые синюшные пятна Д 2,5 – 3 см с корочкой в центре. На отечной красной кайме губ – обширные кровянистые корки. На фоне отечной гиперемированной слизистой оболочки губ, передних отделов щек, языка отмечаются обширные сливные эрозии, покрытые желтоватым налетом. Симптом Никольского отрицательный.

Поставьте диагноз.

Проведите дифференциальную диагностику.

Составьте план лечения, решите вопрос о необходимости госпитализации.

2. Больная К., 22 лет, обратилась с жалобами на боль при приеме пищи, глотании, охриплость голоса, повышение температуры тела до 37,4°С. Болеет более недели, вначале одиночные высыпания появились на губах, передних отделах щек и языка. Полоскала рот фурациллином, смазывала сыпь оксалиновой мазью. Постепенно высыпания появлялись на мягком небе, небных дужках, задней части языка. Появилась небольшая охриплость голоса. Из анамнеза: постоянно субфебрильная температура, антибиотики и сульфаниламиды не принимает, т.к. кормит ребенка грудью.

При осмотре кожа и видимые слизистые обычной окраски, красная кайма губ чистая, региональные лимфоузлы увеличены, слабо болезненны при пальпации, подвижные. На слизистой оболочке задних отделов щек, мягкого неба, задней трети спинки языка обнаружены болезненные эрозии неправильной формы, покрытые желтоватым налетом. Симптом Никольского отрицательный.

Поставьте диагноз.

Проведите дифференциальную диагностику.

Составьте план лечения.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 563 | Нарушение авторских прав