АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задания для уяснения темы занятия, методики вида деятельности. 1. Каковы причины лекарственной аллергии?

Контрольные вопросы:

1. Каковы причины лекарственной аллергии?

2. Диагностика лекарственной аллергии. Роль своевременной диагностики в развитии тяжелых аллергических реакций.

3. Клиническая картина медикаментозных стоматитов, болезни Лайелла.

4. Дифференциальный диагноз медикаментозных стоматитов, болезни Лайелла.

5. Патоморфологические изменения кожи и слизистых оболочек при медикаментозных стоматитов, болезни Лайелла.

6. Основные принципы лечения медикаментозных стоматитов, болезни Лайелла.

7. Тактика врача – стоматолога при выявлении аллергических изменений СОПР.

Ситуационные задачи:

1. Больная Ж., 27 лет, обратилась с жалобами на слабость, недомогание, боль во рту при разговоре и приеме пищи. Неделю назад болела ангиной, принимала сульфадиметоксин по 1г 1 раз в сутки в течение 5 дней. Последние два дня усилилась слабость. Вновь повысилась температура до 38°С, накануне появилась боль во рту. При осмотре кожа и видимые слизистые обычной окраски, высыпаний не отмечено. СОПР гиперемированная, сухая, отечная, язык увеличен в размере с отпечатками зубов на боковых поверхностях, обложен беловатым налетом с десквамированными участками ярко-красного цвета («пестрый вид»). Региональные лимфоузлы увеличены, подвижны, слабо болезненны при пальпации.

Назначьте дополнительные методы исследования.

Поставьте диагноз.

Проведите диф. диагностику.

Назначьте лечение.

2. Больной К., 18 лет, поступил в стационар с жалобами на головную боль, боль во рту, ломоту в мышцах, повышение температуры тела до 39°С. Из анамнеза выяснили, что для лечения простуды принял 1,0 сульфалена. В течение суток состояние ухудшилось. При осмотре отмечена бледность кожных покровов, гиперемия, участки некроза вокруг рта и носа. На слизистой оболочке губ, щек, боковых поверхностей языка под обильным желтоватым хлопьевидным налетом обширные язвенные поверхности, болезненные при пальпации. Региональные лимфоузлы увеличены, подвижны, болезненны при пальпации. В крови: Лейкоцитов – 2,0 х 10⁹/л, Н – 2%, Л – 41%, М – 57 %, Э – 0%. СОЭ – 18 мм/час, Эритроцитов – 4,5 х 10¹²/л, Нв – 127, Цв. Пок. 0,9, тромбоцитов – 2,0 х 10¹²/л.

Поставьте диагноз.

Проведите диф. диагностику.

Назначьте лечение.

Дайте прогноз заболевания.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав