АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

учебное пособие для аудиторной работы

студентов 5 курса в 9 семестре обучающихся по специальности

060105 – «стоматология»

Красноярск

УДК 616.31-085 (075.8)

ББК 56.6

Т 35

Терапевтическая стоматология: учебное пособие для аудиторной работы студентов 5 курса в 9 семестре обучающихся по специальности 060105 – «стоматология» / сост. С.Л. Бакшеева, И.В. Орешкин, А.С.Солнцев. – Красноярск: типография КрасГМУ.- 2009. – 146 с.

Составители: к.м.н., доц. С.Л. Бакшеева, к.м.н. И.В. Орешкин,

д.м.н., проф. А.С. Солнцев

Учебное пособие составлено в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования (2000), Основной образовательной программы подготовки врача-стоматолога (Москва, 2002), учебного плана специальности 060105 – «стоматология». Предназначено для работы на практических занятия со студентами 5 курса в 9 семестре по разделу «Заболевания слизистой оболочки полости рта» дисциплины «Терапевтическая стоматология». Учебное пособие имеет тестовые задания и ситуационные задачи к каждой теме.

Рецензент: заведующий кафедрой стоматологии ИПО

Красноярского государственного медицинского университета

д.м.н., проф. В.В. Алямовский

Утверждено ЦКМС, протокол №8 от 14.05.2009

КрасГМУ

СОДЕРЖАНИЕ

Тема № 1 Организация кабинета для приёма больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта.

Тема № 2 Методы обследования больных с заболеваниями СОПР

Тема № 3 Морфологические элементы поражения СОПР

Тема № 4 Механические поражения СОПР. Острая механическая травма.

Тема № 5 Механические поражения СОПР. Хроническая механическая травма

Тема № 6 Химические поражения СОПР: кислотный ожог, щелочной ожог, медикаментозный ожог.

Тема № 7 Поражения СОПР физическими факторами: ожог, отморожение, гальванизм

Тема № 8 Поражения СОПР физическими факторами: лучевое поражение, лучевая болезнь

Тема № 9 Лейкоплакия

Тема № 10 Мягкая лейкоплакия. Лекоплакия курильщика.

Тема № 11 Вирусные заболевания СОПР. Острый герпетический стоматит

Тема № 12 Вирусные заболевания СОПР. Хронический рецидивирующий герпес

Тема № 13 Вирусные заболевания СОПР. Опоясывающий герпес

Тема № 14 Проявление ВИЧ-инфекции в полости рта

Тема № 15 Бактериальная инфекция СОПР. Язвенно-некротический гингиво-стоматит Венсана

Тема № 16 Бактериальная инфекция СОПР. Гнойничковые заболевания (импетиго, шанкриформная пиодермия, пиогенная гранулема).

Тема № 17 Туберкулез слизистой оболочки полости рта

Тема № 18 Поражение СОПР при венерических заболеваниях. Проявление сифилиса в полости рта и на красной кайме губ

Тема № 19 Поражение СОПР при венерических заболеваниях. Гонококковый стоматит

Тема № 20-21 Кандидоз слизистой оболочки полости рта

Тема № 22 Анафилактический шок, отек Квинке

Тема № 23 Контактный аллергический стоматит

Тема № 24 Медикаментозный стоматит. Болезнь Лайела

Тема № 25-26 Многоформная экссудативная эритема

Тема № 27 Синдром Стивенса-Джонсона

Тема №1:

ОРГАНИЗАЦИЯ КАБИНЕТА ДЛЯ ПРИЕМА БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Значение изучения темы: Высокая распространенность заболеваний СОПР требует выделения службы по оказанию стоматологической помощи пациентам с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ.

Цели занятия: на основе теоретических знаний и практических умений студент должен

- знать основные вопросы организации стоматологической помощи пациентам с заболеваниями СОПР

- иметь представление о санитарно-гигиенических нормативах при организации кабинета, обслуживающего пациентов с патологией СОПР

- иметь навыки ведения медицинской документации пациентов с заболеваниями СОПР

План изучения темы:

1. Исходный контроль знаний (тесты).

2. Самостоятельная работа:

- лечение больных

- оформление медицинской карты стоматологического больного, учетно-отчетной документации

- разбор больных;

- заслушивание рефератов

3. Итоговый контроль знаний:

- подведение итогов

Основные понятия и положения темы:

Прием больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта проводится в пародонтологическом кабинете врачом стоматологом – пародонтологом. Пародонтологический кабинет или отделение районной (городской, областной, краевой) стоматологической поликлиники является организационно-методическим, лечебным, консультативным и учебным центром по пародонтологии и заболеваниям СОПР. При организации планирования, размещения пародонтологической службы следует руководствоваться объемом лечебных вмешательств, которые будут здесь проводится и уровнем медицинского учреждения. В отделении оборудуют не менее 3 кабинетов – для терапевтического, хирургического и ортопедического лечения. Если в многопрофильной стоматологической поликлинике предусматривается оказание хирургической, ортопедической и физиотерапевтической помощи, то выделяют помещение для консервативной терапии и малой хирургии. Такое помещение должно состоять из 2-3 сообщающихся комнат, или это может быть один просторный кабинет, разделенный перегородками.

Пародонтологический кабинет должен соответствовать санитарно-гигиеническим нормативам. Здесь необходимо предусмотреть рабочее место медицинской сестры, стоматологическое кресло, рабочий стол, где она ведет документацию и картотеку диспансеризации. Один день выделяется для консультаций группой специалистов. Другой день в неделю – диспансерный. В этот день принимают больных, приглашенных для контрольных осмотров, назначения и проведения повторных курсов лечения.

Оснащение кабинета зависит от количества врачебного персонала. Кроме обычных наборов стоматологичекого инструментария следует иметь в кабинете специальные инструменты:

- для снятия зубных отложений (скейлер, набор крючков), градуированные зонды или гладилки;

- для функционального избирательного пришлифовывания зубов и полирования твердых тканей зуба;

- шприцами для инъекций;

- иглами инъекционными, изогнутыми;

- для забора биопсийного материала;

- увеличительная лупа;

- эбанитовый шпатель;

Специальная аппаратура:

- безыгольный инъектор для анестезии типа БИ-8;

- ваккумный для диагностики и лечения заболеваний пародонта и СОПР (с набором полых трубочек) – АЛП;

- «Гальвонест» для измерения гальвонических токов в полости рта;

- диатермокоогулятор стоматологический ДКС с набором электродов;

- аппарат для криохирургии с набором аппликаторов;

- озокеритопарафинонагреватели;

- «Оптодан» для лазерной терапии;

- микроскоп;

- люминесцентная лампа;

- ЛАКК-01 в модификации с двумя лазерными излучателями, для определения состояния микроциркуляторного русла;

- «Диастом», для определения общего сосудистого тонуса организма;

- КУФ, ЛКУФ для ультрофиолетового облучения;

Необходимые медикаментозные средства

- Антисептические средства

1. Красители:

метиленовый синий, этакридина лактат.

2. Окислители:

калия перманганат, раствор перикиси водорода

3. Галоиды:

Йодинол, настойка йода, хлорамин

4. Фитонциды

настойка календулы, натрия усинат, новоиманин, хлорфиллипт

5. Эфирные масла:

эвкалиптовое, абрикосовое, гвоздичное

- Антибиотики

Клацил, линкомицин, клиндамицин

- Противогрибковые

Батрафен, нистатин, леворин, дифлюкан, пимофуцин

- Противовирусные

Ацикловир, бонафтон, видекс, лизавир

- Витамины

Витрум, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферола ацетат.

- Средства, стимулирующие метаболические процессы

Метилурацил, пентоксил, продигиозан.

- Иммуностимуляторы

Левамизол (декарис)

- Биогенные стимуляторы

Солкосерил, аэрозоль «Пропасол», мазь «Пропоцеум».

- Препараты лекарственных растений

Мараславин, ромазулан, настойка календула.

- Кератопластические средства

Аекол, каротолин, линетол, масло облепиховое.

- Официнальные мази

Синодерм, солкосерил дентальная адгезивная паста,

Кутерид, бутадионовая, гепариновая.

- Местноанастезирующие

Анестезин, тримекаин, лидокаин,

- Аэрозоли

Олазоль, пантенон, пропомизоль

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1095 | Нарушение авторских прав