 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Способы выделения отделившегося последа- Способ Абуладзе – бережный массаж матки для ее сокращения. Затем обеими руками захватывают переднюю брюшную стенку в продольную складку и предлагают роженицы потужиться. Вследствие значительного повышения внутрибрюшного давления рождается послед- Способ Гентера – дно матки вывести к средней линии живота, бережный массаж. Тыльные поверхности проксимальных фаланг пальцев рук кладут на дно матки в области ее углов и постепенно надавливают на них в направлении вниз и внутрь. При этом способе выделения последа роженица не должна тужиться- Способ Креде-Лазаревича – матку вывести к средней линии, легкий массаж для ее сокращения. Затем дно матки охватывают так, чтобы большой палец находился на передней стенке матки, ладонь – на дне, а четыре пальца – на задней стенке матки. После этого выжимают послед – надавив на дно матки вниз и вперед вдоль оси таза и одновременно сжимают матку в передне-заднем направлении. Последовый период заканчивается рождением последа. Помет, родившийся подлежит тщательному осмотру на целостность частей плаценты и наличие всех оболочек. Для этого его кладут на гладкий поднос материнской поверхностью вверх и осматривают сначала плаценту, а затем оболочки для установления их целостности. Обращают внимание на степень удаленности оболочек от края плаценты. Чем ближе эта область до края плаценты, тем ниже расположилась плацента в полости матки. Прослеживается ход сосудов на плодовой стороне плаценты. Переход сосудов из плаценты на оболочки может указывать на наличие дополнительных долек плаценты и оболочечного их прикрепления. Также части нередко задерживаются в матке. Осматривают место прикрепления пуповины, измеряют его длину, отмечают наличие особенностей (настоящие и ложные узлы и др.).. После осмотра его взвешивают и определяют размеры материнской поверхности с помощью сантиметровой ленты. После рождения последа у всех рожениц тщательно осматривают родовые пути. Шейка матки, стенка влагалища, осматриваются с помощью зеркал. Все найденные разрывы мягких тканей родовых путей (промежности, влагалища, шейки матки) вшиваются в асептических условиях под местной или общей анестезией. Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав |