АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Субстраты и продукты углеводного обмена – диагностическое значение
Галактоза – содержится в составе лактозы - молочного сахара. Сыворотка крови в норме содержит 0,11 -0,94 ммоль/л.
Повышение уровня галактозы в крови наблюдается у беременных женщин в поздние сроки беременности (молочная железа готовится к лактации, синтезированные в молочной железе галактоза и лактоза выделяются в кровь; лактоза подготавливает синтез фермента лактазы в кишечнике плода).
У детей с наследственным заболеванием галактоземия наблюдается высокое содержание галактозы в крови и моче после грудного кормления.
Появление галактозы в моче новорожденного является патогномоничным (главным, единственным, определяющим) признаком галактоземии.
|
Глюкоза - основной показатель крови, характеризует энергетический обмен, соотношение секреции инсулина и контринсулярных гормонов (уровень глюконеогенеза), способность тканей использовать (утилизовать) глюкозу.
Нормальные показатели концентрации глюкозы).
объект исследования
| биологическая жидкость
| содержание глюкозы (ммоль/л)
| момент рождения
| пуповинная кровь
| 2,5 -5.3
| новорожденные 1 день
| кровь
| 2,2 -3.3
| ребенок 1 месяц
| кровь
| 2,7 -4,4
| ребенок 5-6 лет
| кровь
| 3,3 –5,5
| взрослые до 60 лет
| кровь
| 3,3 – 5,5
| взрослые старше 60 лет
| кровь
| 4,6 – 6,1
|
Уровень глюкозы в крови - лабильный показатель, он отражает ее содержание в течение 15 мин. Повторное исследование может показать другие данные из-за быстрого изменения (вспомните
«сахарную кривую»). По данным ВОЗ (1995) содержание глюкозы в капиллярной крови натощак в пределах 5,6 -6,1 свидетельствует о гипергликемии и нарушении толерантности к глюкозе, выше 6,1- о сахарном диабете.
Глюкозурия наблюдается при концентрации глюкозы в крови 10,0 ммоль/л.
|
Содержание глюкозы в моче характеризует ее уровень за последние 4-6 часов, а в суточной моче - за 24 часа
Пониженная толерантность к глюкозе характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови утром натощак, высоким подъемом (более 60-70 % от исходного уровня) через 1 час и высоким содержанием (выше исходного на 15-20% и более) через 2 часа после сахарной нагрузки.
Повышенная толерантность к глюкозе характеризуется низким уровнем глюкозы в крови утром натощак и также пониженным содержанием после нагрузки.
Молочная кислота - в венозной крови содержание (ммоль/л) 0, 55-2,2, в артериальной 0,5-1,6.
Повышение наблюдается в случае тяжелой физической нагрузки, гипоксии любого происхождения, при снижении потребления печенью и миокардом
Накопление молочной кислоты сопровождается развитием лактацидоза.
Значение 3-4 ммоль/л при неотложных состояниях требует контроля (мониторинга) каждые 2 часа, а превышение порога 5 ммоль/л является неблагоприятным прогностическим признаком.
Содержание молочной кислоты увеличивается в ротовой жидкости после длительного пребывания легкоусвояемых углеводов в полости рта, при высокой заселенности полости рта микрофлорой, при заболеваниях тканей полости рта.
Пировиноградная кислота. Содержание в крови меняется в пределах 34- 102 мкмоль/л. Повышение характерно после тяжелой физической работы, при недостатке тиамина (витВ1), поскольку при его отсутствии снижается активность пируватдегидрогеназного комплекса.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |
|