АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Субстраты и продукты углеводного обмена – диагностическое значение

Галактоза – содержится в составе лактозы - молочного сахара. Сыворотка крови в норме содержит 0,11 -0,94 ммоль/л.

Повышение уровня галактозы в крови наблюдается у беременных женщин в поздние сроки беременности (молочная железа готовится к лактации, синтезированные в молочной железе галактоза и лактоза выделяются в кровь; лактоза подготавливает синтез фермента лактазы в кишечнике плода).

У детей с наследственным заболеванием галактоземия наблюдается высокое содержание галактозы в крови и моче после грудного кормления.

Глюкоза - основной показатель крови, характеризует энергетический обмен, соотношение секреции инсулина и контринсулярных гормонов (уровень глюконеогенеза), способность тканей использовать (утилизовать) глюкозу.

Нормальные показатели концентрации глюкозы).

Уровень глюкозы в крови - лабильный показатель, он отражает ее содержание в течение 15 мин. Повторное исследование может показать другие данные из-за быстрого изменения (вспомните

«сахарную кривую»). По данным ВОЗ (1995) содержание глюкозы в капиллярной крови натощак в пределах 5,6 -6,1 свидетельствует о гипергликемии и нарушении толерантности к глюкозе, выше 6,1- о сахарном диабете.

Содержание глюкозы в моче характеризует ее уровень за последние 4-6 часов, а в суточной моче - за 24 часа

Пониженная толерантность к глюкозе характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови утром натощак, высоким подъемом (более 60-70 % от исходного уровня) через 1 час и высоким содержанием (выше исходного на 15-20% и более) через 2 часа после сахарной нагрузки.

Повышенная толерантность к глюкозе характеризуется низким уровнем глюкозы в крови утром натощак и также пониженным содержанием после нагрузки.

Молочная кислота - в венозной крови содержание (ммоль/л) 0, 55-2,2, в артериальной 0,5-1,6.

Повышение наблюдается в случае тяжелой физической нагрузки, гипоксии любого происхождения, при снижении потребления печенью и миокардом

Накопление молочной кислоты сопровождается развитием лактацидоза.

Значение 3-4 ммоль/л при неотложных состояниях требует контроля (мониторинга) каждые 2 часа, а превышение порога 5 ммоль/л является неблагоприятным прогностическим признаком.

Содержание молочной кислоты увеличивается в ротовой жидкости после длительного пребывания легкоусвояемых углеводов в полости рта, при высокой заселенности полости рта микрофлорой, при заболеваниях тканей полости рта.

Пировиноградная кислота. Содержание в крови меняется в пределах 34- 102 мкмоль/л. Повышение характерно после тяжелой физической работы, при недостатке тиамина (витВ₁), поскольку при его отсутствии снижается активность пируватдегидрогеназного комплекса.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 563 | Нарушение авторских прав