АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

V. ПАТОЛОГИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА

Прочитайте:
  1. A. снижение основного обмена
  2. D. З порушенням вуглеводного обміну
  3. II. НаследственнОСТЬ И патологиЯ
  4. III. Патология беременности в стенке матки
  5. Активизация потребления глюкозы тканями, улучшение обмена веществ
  6. Ассоциированная и сопутствующая патология
  7. АУТОИММУННАЯ ПАТОЛОГИЯ
  8. Аффективная патология при соматических заболеваниях и их роль в терапевтической практике.
  9. Бактериальное ядро. Формы обмена генетической информацией у бактерий. Изменчивость бактерий.

Диабет

Диабет ( греч. diabέtέs) - болезнь, сопровождающаяся выделением большого количества мочи. Различают сахарный и несахарный диабет. В нашем разделе мы рассматриваем сахарный диабет.

Сахарным диабетом (СД) называют группу заболеваний, которые сопровождаются гипергликемией.

Сахарный диабет бывает трех диагностических типов.

1. Инсулинозависимый сахарный диабет (тип1) чаще развивается у детей и молодых, но может быть диагностирован в любом возрасте.

2. Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2) обычно возникает у людей старше 30 лет

3. Вторичный сахарный диабет – это гипергликемия, связанная патологическими состояниями поджелудочной железы (воспаление, панкреатит, воздействие токсических и лекарственных препаратов).

Диагноз сахарного диабета ставят тогда, когда классическая картина заболевания сопровождается достоверным повышением сахара в крови - гипергликемией.

 

Анализы нужно проводить неоднократно: повторные отклонения позволяют диагностировать СД.

 

Для определения степени нарушения обмена глюкозы применяют нагрузку глюкозой- тест толерантности к глюкозе (толерантность - лат - tolerantia- терпение; в данном контексте - чувствительность к какому-либо воздействию).

Согласно нормативам ВОЗ (1995) гипергликемия натощак 5,6- 6,1 ммоль/л (капиллярная кровь) и 6,4-7,0 ммоль/л (венозная плазма крови) свидетельствуют о нарушении толерантности к глюкозе, величины выше 6,1 (венозная кровь) и 7,0 (венозная плазма крови) свидетельствуют о сахарном диабете

Методика проведения теста: взрослым натощак дают 75 г глюкозы в 200 мл теплой кипяченой воды утром натощак. Раствор следует выпить достаточно быстро, не более чем за 5 мин. Перед приемом глюкозы, через каждые 30 мин и спустя 2 часа определяют гликемию (на практике измерения проводят 3 раза: - до нагрузки, через 1 час и 2 часа после приема глюкозы или только два раза - до и через два часа после приема глюкозы).

В конце обследования у больного собирают мочу на исследование глюкозы. У здоровых людей сахар практически не обнаруживается, глюкозурия свидетельствует об эндокринных нарушениях углеводного обмена.

Результаты типичных диагностических исследований представлены в таблице.

Концентрация глюкозы в крови (ммоль/л) после нагрузки у здоровых и больных

сахарным диабетом (возраст до 50 лет)

состояние До нагрузки Через 1 час Через 2 часа
здоровый 3,5- 5,7 ниже 8,8 ниже 6,6
пограничное состояние до 7,0 8,8 – 9,9 не выше 7,7
сахарный диабет свыше 7,0 свыше 9,9 свыше 7,7

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 704 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)