АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика. 2. Нормализация липидного профиля

Прочитайте:
  1. IV. Специфическая профилактика ВГ.
  2. IV.Профилактика рецидива узлового (многоузлового) зоба после операции.
  3. IX. Профилактика посттрансфузионного гепатита В
  4. V. Профилактика фибрилляции желудочков.
  5. VI. Специфическая профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита
  6. VIII. Постэкпозиционная профилактика бешенства у людей
  7. VIII. Профилактика внутрибольничного инфицирования гепатитом В
  8. X. Профилактика заражения гепатитом В среди новорожденных и беременных - носителей вирусного гепатита В
  9. XI. Профилактика гепатита В в организациях бытового обслуживания
  10. XVII. Профилактика

Первичная:

1. Прекращение курения.

2. Нормализация липидного профиля.

3. Адекватный контроль АД (<130/80 мм рт. ст.).

4. Целевой уровень гликемии у больных СД 5,0-7,8 ммоль/л.

5. Нормализация веса.

Вторичная профилактика (длительность приема - неопределенно долго):

1. Аспирин 75-100 мг пожизненно + ингибитор Р2Y12 –рецепторов тромбоцитов (клопидогрел 75 мг или др.) в течение 12 месяцев после ИМ; при непереносимости этих препаратов, мерцательной аритмии, тромбе ЛЖ, протезированных клапанах сердца – оральные антикоагулянты (варфарин).

2. β-адреноблокаторы.

3. Ингибиторы АПФ; при непереносимости – АРА (валсартан) всем пациентам, особенно с признаками дисфункции ЛЖ вне зависимости от наличия симптомов сердечной недостаточности) >1 месяца после ИМ и не менее 4-5 лет.

4. Статины или фибраты с целевым уровнем ХС ЛПНП<1,8 ммоль/л.

5. Антагонисты альдостерона (лучше эплеренон) в случае клинически значимой СН и/или низкой ФВ ЛЖ≤35%, СД, без значимого нарушения функции почек.

6. По показаниям: реваскуляризация, имплантация кардиовертера-дефибриллятора с целью профилактики внезапной смерти, ресинхронизирующая терапия (трехкамерная стимуляция) для лечения ХСН.

Примеры формулировки клинического диагноза:

1.ИБС: Q-инфаркт миокарда (трансмуральный) переднераспространенный, от 02.03.12 г., острая стадия. Суправентрикулярная экстрасистолия. ХСН I ст. ФК II по NYHA.

2. ИБС: повторный non-Q-инфаркт миокарда нижнебоковой стенки левого желудочка, от 15.03.13 г., подострая стадия. Постинфарктный кардиосклероз (2007 г.). Атриовентрикулярная блокада I степени. ХСН I ст. ФК II по NYHA.

4.1.2. Список литературы к занятию:

Основная:

1.Внутренние болезни [Текст]: учебник для студентов медвузов в 2-х т. / под ред. А. И. Мартынова, Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. С. Галявича. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.

2. Внутренние болезни [Текст]: учебник для студентов медвузов / под ред. В. А. Маколкина. – М.: Медицина, 1996.

Дополнительная:

1. Болезни сердца и сосудов [Текст] = The ESC textbook of cardiovascular medicine: рук. / под ред. А. Джона Кэмма, Томаса Ф. Люшера, Патрика В. Серруиса, пер. с англ. под ред. Е. В. Шляхто; ВНОК, Федер. Центр сердца, крови и эндокринологии им. В. А. Алмазова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. –1446 с.

2.Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях [Текст]: формулировка, классификации: практ. рук. / под ред. И. Н. Денисова, С. Г. Гороховой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 96 с.

3. Инфаркт миокарда [Текст] / А. Л. Сыркин. – Мед. информационное агентство, 2006. – 464 с.

4. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных [Текст]. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 1345 с.

5. Наглядная кардиология [Текст] The Cardiovascular System at a Glance / Ф. Аронсон, Вард Дж., Г. Винер; пер. с англ., под ред. С. Л. Дземешкевича. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2011. – 120 с.

6. Струтынский, А. В. Электрокардиограмма: анализ и интерпретация [Текст]: учебное пособие / А.В. Струтынский. – 6-е изд. – М.: «МЕДпресс-информ», 2006. – 224 с.: ил.

7. Неотложная кардиология [Текст] / П. Х. Джанашия, Н. М. Шевченко, С. В. Олишевко. – М.: МИА, 2010. – 290 с.

4.1.3. Список других учебно-методических материалов:

1.«Кардиология». Учебно-методическое пособиедля самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы студентов 4 курса педиатрического факультета по дисциплине «Факультетская терапия», асс. Павлющенко Л.В., под редакцией д.м.н. проф. Рудь С.С., ДВГМУ, 2014.

2. Лекционный материал.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 505 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)