АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические и лабораторные критерии активности ИЭ

Прочитайте:
  1. C. повышение цитотоксической активности Т-лимфоцитов
  2. E. повышение ферментативной активности лизосом
  3. E. снижения активности фермента глутатионпероксидазы
  4. I . Лабораторные показатели, важные для диагностики причин ишемического инсульта у детей
  5. I. Критерии для различия
  6. I. Критерии для различия
  7. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  8. III. Виды реактивности
  9. IV. Клинические признаки развивающегося эндотоксикоза
  10. IV. Роль реактивности организма в возникновении и развитии опухолевого процесса.
Критерии Степень активности
I (минимальная) II (умеренная) III (высокая)
Температура 36,5—37,5 °С 37,5—38 °С 38—40 °С
Ознобы Отсутствуют Познабливания Потрясающие
Потливость Отсутствует Повышенная Профузная
Формирование порока сердца Медленное Медленное Быстрое
Гломерулонефрит Очаговый Очаговый Диффузный
Миокардит Очаговый Очаговый Диффузный
Эмболии и ин­фаркты Отсутствуют Могут быть Часты
Гемоглобин, г/л 120—150 120—110 110—90
СОЭ, мм/ч 10—20 20—40 Более 40
у-Глобулиновая фракция, % 20—22 22—25 25—35
Фибриноген, мкмоль/л 11,7-14,6 14,6—16,9 16,9-29,3
Иммуноглобулины, мкмоль/л
А 12,5—16,2 16.2—19,4 19,4—25,0
М 1,27—1,61 1,61—2,03 2,03—2,63
G 71,2—86,3 86,3—106,5 106,5—151,2
ЦИК, ед.опт.плотн. 100—140 140—200 200—280

6. Вариант течения:

– острый (длительность от нескольких дней до 1-2 недель);

– подострый;

– абортивный (выздоровление);

– персистирующий (инфекция полностью не уничтожается в течение дли­тельного времени (недели, месяцы);

– рецидивирующий (повторные эпизоды ИЭ, вызванные теми же микроорганизмами менее чем через 6 месяцев после первичного инфицирования);

– повторный (повторное инфицирование: инфицирование другими возбудителями; повторные эпизоды ИЭ, вызванные теми же бактериями более чем через 6 месяцев после первичного инфицирования).

7. По локализации:

Вальвулит митрального, аортального, трикуспидального, пульмонального клапанов или с пристеночным расположением вегетаций.

Ведущая органная патология:

– сердце: инфаркт, пороки, миокардит, аритмии, недостаточность кровообраще­ния;

– сосуды: геморрагии, васкулиты, тромбоэмболии;

– почки: диффузный нефрит, нефротический синдром, очаговый нефрит, ин­фаркт, почечная недостаточность;

– печень: гепатит, цирроз;

– селезенка: спленомегалия, инфаркт, абсцесс;

– легкие: пневмония, абсцесс, инфаркт;

– нервная система: менингоэнцефалит, инсульт, абсцесс.

Диагностические критерии:

Большие критерии:

▪положительная гемокультура,

▪ позитивные для ИЭ данные ЭХО КГ (вегетации на клапанах, или абсцесс, или вновь сформиро­ванная клапанная регургитация).

Малые критерии:

▪ предрасположенность (пороки сердца, наркомания и др.);

▪ температура выше 380 С;

▪ сосудистые феномены (эмболии крупных артерий, инфаркт легкого, микоти­ческие аневризмы, внутричерепные кровоизлияния, конъюнктивальные кровоизлияния, поражения Janeway);

▪ иммунологические феномены (гломерулонефрит, узелки Ослера, пятна Рота и ревматоидный фактор);

▪ микробиологические данные, не удовлетворяющие большому критерию (на­пример, однократная позитивная культура эпидермального стафилококка).


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 440 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)