АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гистологически выявленные поражения

Некоторые женщины с гистологически выявленными поражениями (например, дольковая карцинома in situ (ДКIS) или тяжелая форма атипичной гиперплазии), более подвержены риску (приблизительно 4) возникновения РМЖ^{22, 23}. Риск еще больше увеличивается при наличии позитивной семейной истории.

. Женщины с ДКIS или тяжелой формой атипичной гиперплазии должны проходить маммографию ежегодно или раз в два года.

Карцинома протоков in situ рассматривается в п.8.1.5.

Критерии оценки риска и направление в специализированные больницы/отделения по лечению наследственного рака молочной железы.

Рассматривать возможность детального генетического обследования с последующим направлением в специализированное учреждение можно только в отношении женщин, которые были отнесены в группу значительно возросшего риска.

Комментарии рабочей группы.

В Украине специализированными медицинскими учреждениями, оказывающими медицинскую помощь больным РМЖ, являются прежде всего онкологические диспансеры. Генетические исследования в этих учреждениях в настоящее время не проводятся.

Роль медсестер, имеющих специализацию

Медсестры, имеющие специальную подготовку либо по уходу при РМЖ, либо по генетике человека, - это неоценимые помощники для женщин с риском наследственного рака, членов их семей и лечащего врача^{24, 25}. (См. Раздел 16.6)

Комментарии рабочей группы.

В Украине система подготовки медицинских сестер отличается от таковой в развитых странах, роль медицинских сестер в оказании медицинской помощи в настоящее время не предусматривает самостоятельных консультаций. Такое положение дел можно рассматривать как дополнительный ресурс для улучшения качества медицинской помощи.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 631 | Нарушение авторских прав