АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение стадии заболевания по показателям TNM
Т Первичная опухоль  
ТХ Первичную опухоль невозможно обследовать
TO Отсутствие признаков первичной опухоли
Tis Карцинома in situ: интрадуктальная карцинома, или дольчатая (лобуларная) карцинома in situ, или заболевание соска (Paget) без опухоли+1
T1 Опухоль 2см и меньше в наибольшем измерении Т1mic микроинвазия 0,1см и меньше в наибольшем измерении+2 Т1а Более 0,1см, но не более 0,5см в наибольшем измерении Т1б Более 0,5см, но не более 1см в наибольшем измерении Т1с Более 1см, но не более 2см в наибольшем измерении
T2 Опухоль более 2см, но не более 5 см в наибольшем измерении
T3 Опухоль более 5см в наибольшем измерении
T4 Опухоль любого размера с непосредственным распространением к грудной стенке+3 или коже Т4а Протяженность к грудной клетке Е4б Отек (включая симптом paue d’orange), или изъязвление кожи, или сателлитные подкожные узлы, относящиеся к той же железе Т4с Признаки Та и Тб Т4д Воспалительная карцинома+4
N Регионарные лимфатические узлы  
NX Регионарные лимфатические узлы невозможно обследовать (напр., ранее удалены)  
N0 Отсутствие метастаз в регионарных лимфатических узлах  
N1 Метастазы к подвижным ипси-латеральным аксилларным узлам (узлу)  
N2 Метастазы к ипси-латеральным аксилларным узлам (узлу), фиксированным друг к другу или к другим структурам  
N3 Метастазы к ипси-латеральным внутренним маммарным узлам (узлу)  
М Отдаленные метастазы  
МХ Отдаленные метастазы невозможно обследовать  
М0 Отсутствие отдаленных метастаз  
М1 Наличие отдаленных метастаз  
         

Примечание:

+1 Заболевание Paget в сочетании с опухолью классифицируется по размеру опухоли.

+2 Микроинвазия – это распространение раковых клеток за пределы базальной мембраны в прилегающие ткани без наличия очага более 0.1см в наибольшем измерении. Если имеются множественные очаги микроинвазии, измеряется наибольший очаг с целью классификации инвазии (Нельзя суммировать размер всех очагов). Наличие множественных очагов микроинвазии следует фиксировать, так как они встречаются с множественными, большими по размеру инвазивными карциномами.

+3 Грудная клетка включает ребра, межреберные мышцы, переднюю мышцу serratus, но без грудной мышцы

+4 Воспалительная карцинома грудной железы характеризуется диффузным, коричневатым по цвету уплотнением кожи с эризипелоидными краями, обычно без нижерасположенной массы. При негативном результате биопсии кожи и отсутствии локализованной первичной раковой опухоли, категория Т является рТХ при патологически определяемой стадии клинической воспалительной карциномы (Т4d). Изъязвление кожи, деформация соска или другие кожные изменения, кроме относящихся к T4b T4d, могут присутствовать при Т1,Т2 или Т3, не влияя на классификацию.

Приложение 3.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 623 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)