|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Комментарии рабочей группы. Международный консенсус экспертов в Сен Галене 226 сформулировал рекомендации по выбору тактики лечения раннего рака молочной железы в послеоперационном
Международный консенсус экспертов в Сен Галене 226 сформулировал рекомендации по выбору тактики лечения раннего рака молочной железы в послеоперационном периоде:
Выбор тактики лечения 2005 года
| Категория риска а
| Эндокринно-чувствительные б
| Неизвестная эндокринная чувствительность б,в
| Эндокринно - нечувствительные б
| | Низкий риск
| ГТ
АЛН г
| ГТ
АЛН г
| Н/И
| | Средний риск
| Только ГТ или
ХТ→ГТ
(ХТ+ГТ) д
| ХТ→ГТ
(ХТ+ГТ) д
| ХТ
| | Высокий риск
| ХТ→ГТ
(ХТ+ГТ) д
| ХТ→ГТ
(ХТ+ГТ) д
| ХТ
| | а Определение категорий риска приведено в таблице 2.
б Чувствительность к гормональной терапии описана в тексте.
в Высокий уровень активатора плазминогена урокиназного типа (АПУТ) и его ингибитора активатора плазминогена 1 типа (ИАП-1) обнаруженные в экстрактах ткани с помощью методики ELISA, ассоциируются с неизвестной степенью эндокринной чувствительности (Таблица 1).
г Альтернативный метод лечение в случае медицинских противопоказаний, определенных предпочтений пациента или врача.
д Данные клинических исследований свидетельствуют что химиотерапия и тамоксифен должны применяться последовательно, однако нет данных относительно ингибиторов ароматазы и подавления или абляции функции яичников. Учитывая это, присутствует вероятность одновременного применения химиотерапии и некоторых форм гормонального лечения. Например, допускается одновременное применение аналогов РФГГ и химиотерапии у женщин до менопаузы.
ГГ — гормональная терапия; АЛН — адъювантное системное лечения не показано; ХТ — химиотерапия
|
 В отношении всех пациенток с инвазивным РМЖ следует рассматривать использование адьювантной системной терапии.
Позитивный эффект адьювантной терапии был убедительно продемонстрирован, но для многих женщин важным вопросом остается выбор наиболее подходящей формы этого лечения.
 Пациентки должны, по возможности, привлекаться к участию в клинических исседованиях.
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 653 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|
