АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Проблема боли

Прочитайте:
  1. I. ПРОБЛЕМА.
  2. I. Учение о неврозах как проблема. К вопросу о дефинициях и классификации невротических расстройств.
  3. II. ПРОБЛЕМА.
  4. III. ПРОБЛЕМА.
  5. Б) Проблема аскетизма
  6. Б) Проблема массового экстаза
  7. Билет 15. Проблема локализации высших психических функций
  8. Биологическое загрязнение объектов внешней среды как важная гигиеническая и экологическая проблема.
  9. Близнецовый Метод и Проблематика «Предрасположенность-Окружающая Среда»
  10. Болезнь и ее значение: проблема интерпретации

Проблема боли и обезболивания традиционно привлекает внимание врачей всех специальностей, поскольку вслед за пер­вым долгом — спасением жизни человека — важнейшей за­дачей было и остается избавление его от боли. Хронические болевые синдромы дезорганизуют функциональные системы организма, изменяют психику и поведение людей, отлучая их тем самым от общества, что является уже социальной про­блемой (Л.В. Калюжный, 1984).

Боль многообразна, ее оттенки описаны 102 медицински­ми терминами. Столь же многообразны и методы борьбы с болью, что скорее является недостатком, так как указывает на то, что нет универсального средства борьбы с болью, рав­но как нет и единой теории боли. В настоящее время в резуль­тате достижений нейроанатомии, нейрофизиологии, нейрофармакологии и наук о поведении человека меняется концепту­альное понимание боли. При этом уровень лечения, к сожале­нию, часто не соответствует этим достижениям. Многие врачи придерживаются старых, упрощенных взглядов на боль. Ис­тория развития теории боли насчитывает более ста лет, а ис­тория развития учения об аналгезии, как ни парадоксально, еще больше. Однако между учением об аналгезии и теорией боли по-прежнему не существует полноценной концептуаль­ной связи. До сих пор не ясен вопрос о том, когда и на каком уровне ноцицептивная импульсация перестает быть просто импульсацией и становится болью, как фармакологические и нефармакологические средства эту боль устраняют. Понятно, что без четкого представления о сущности боли поиск надеж­ных методов борьбы с ней будет оставаться малоэффектив­ным, а успехи — случайными. Применение обезболивающих приемов и особенно изыскание новых эффективных способов борьбы с болью требуют ясных представлений о физиологи­ческих, биохимических и психофизиологических механизмах возникновения болевых ощущений и их подавления. По сло­вам замечательного физика Больцмана, «...нет ничего прак­тичнее хорошей теории». Исследование механизмов боли име­ет и важное теоретическое значение, так как проблема боли, «являясь пограничной проблемой общей нейрофизиологии и науки, изучающей первичные формы ощущений, т.е. состоя­ний субъективного характера, может иметь огромный позна­вательный смысл, представляя собой опорную веху на боль­шой и трудной дороге материалистического анализа психичес­ких состояний» (П.К. Анохин, 1962).

Проблема боли и обезболивания существует в клинике хи­рургической, терапевтической и ортопедической стоматоло­гии. Боль служит наиболее частым, а иногда единственным симптомом большинства нозологических форм в стоматоло­гии. Именно она, лишая больного покоя и ощущения комфор­та, приводит его к врачу. Одна из основных целей лечебных мероприятий в стоматологии — ослабление или устранение боли. Лечение, не приведшее к купированию болевого синдро­ма, не приносит удовлетворения ни пациенту, ни врачу.

Вместе с тем болевые ощущения различной интенсивности могут возникать и в процессе выполнения диагностических и лечебных стоматологических манипуляций. Более того, до сих пор еще бытует ошибочное мнение о возможности использо­вания интенсивности боли в качестве критерия адекватности и высокого качества проводимого лечения, например, у боль­ных периодонтитом.

Высокое качество стоматологического лечения может быть достигнуто только в условиях адекватного обезболивания, ко­торое обеспечивает:

— болезненность проведения стоматологического вмешательства;

— стабильность психоэмоционального статуса и вегетативных функций пациента;

— хорошую переносимость применяемых средств.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 928 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)