АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Внетазовая резекция запирателыюго нерва по А С Вишневскому

Прочитайте:
  1. III. Иннервация женских внутренних половых органов.
  2. IV. операции на тонкой кишке и её нервах
  3. V2: Анатомия 4, 6, 11, 12, 5 пар черепных нервов ветви и области иннервации.
  4. X,XI,XII пари черепних нервів та ділянки іх іннервації.
  5. XI, XII пары черепных нервов: топография, ветви, области иннервации. Нервы, развившиеся путем слияния спинномозговых нервов.
  6. Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия.
  7. Анатомо-морфологическое строение матки, кровоснабжение, иннервация
  8. Анатомо-морфологическое строение матки, кровоснабжение, иннервация
  9. Анатомо-морфологическое строение матки, кровоснабжение, иннервация
  10. Анатомо-морфологическое строение матки, кровоснабжение, иннервация

Положение больного на спине со слегка отведенной кнаружи оперируемой конечностью Обезболивание местное.

Техника операции Делают вертикальный разрез длиной 10—12 см вниз от точки, лежащей на границе средней и внутренней трети пупартовой связки Рассекают кожу, подкожную клетчатку с конечными ветвями vasa puden.da extern.a Дугообразным разрезом, идущим вдоль прикрепления гребешковой мышцы к лобковой кости и поворачивающим вниз по линии соприкосновения m. pectin.eus и т adductor lon.gus, рассекают гребешковую фасцию и лоскут отворачивают вниз и кнаружи.

Тупым путем разъединяют указанные мышцы и доходят до места прикрепления их к лобковой кости Распатором отделяют поднадкостнично m. pectin.eus у места его прикрепления (приблизительно '/4 часть) так, чтобы в глубине раны были отчетливо видны фасция, покрывающая m. obturator extern.us, и просвечивающие через нее ветви п obturatorius На этой фасции очерчивают полукруглым разрезом лоскут, основанием обращенный к лобковой кости, и откидывают его кверху (рис 93, б) При этом обнажается нижний отдел запирательного канала Благодаря такому приему делается доступным весь сосудисто-нервный пучок, причем запирательный нерв на этом уровне лежит изолированно от сосудов и легко доступен для перевязки и резекции.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 728 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)