АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Другие дивертикулы тонкого кишечника
Кроме дивертикула Меккеля на других местах также могут встречаться врожденные солитарные дивертикулы. Но чаще встречаются многочисленные приобретенные дивертикулы. В отличие от врожденных они отходят в месте прикрепления брыжейки, а по форме это дивертикулы ложные, образованные выпячиванием слизистой в промежутки в мышечном слое. Выпячивание появляется в месте прохождения сосудистого пучка. Предполагают, что в образовании дивертикула принимает участие расстройство моторики — дискинезия, которая ведет к повышению внутриполостного давления и к выбуханию слизистой через преформированные отверстия.
Клинические признаки проблематичны. Пищеварительные расстройства реже можно отнести за счет самих дивертикулов, чем за счет основного расстройства моторики. Такие неприятные ощущения имеют характер раздраженного кишечника. Осложнения встречаются значительно реже, чем при дивертикуле Мек келя.
Рис. 135. Множественный дивер-тикулез тонкой кишки у 30-летней больной после резекции желудка I типа; больная страдает ахлор-гидрией, поносом и комбинированным синдромом задних и боковых пучков (без анемии).
|
Более новым является открытие того, что дииертикулез может быть одной из причин синдрома слепой кишки, который проявляется поносом, стеатореей, макроцитарной анемией или фуникулярным миелозом (см. рис. 135). Предполагают, что причиной является изменение кишечной флоры вследствие застоя содержимого в дивертикулах (см. стр. 315). Бактерии побеждают в борьбе за витамин В^и, таким, образом развивается недостаточность его, которая в отличие от злокачественной анемии улучшается не после применения внутреннего фактора, а после применения антибиотиков, главным образом, тетрациклино-вого ряда; кроме того применяют витамин В^, железо и другие витамины.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 752 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | 340 | 341 | 342 | 343 | 344 | 345 | 346 | 347 | 348 | 349 |
|