Индивидуальность
1.1. Назначение адекватной для данных типов припадков и эпилептических синдромов терапии одним из препаратов первого ряда ( монотерапия ); лечение начинают с небольшой дозы и постепенно увеличивают ее до прекращения припадков или появления признаков передозировки.
1.2. При недифференцированных припадках следует применять препараты вальпроевой кислоты, вне зависимости от половой принадлежности и зрелости.
1.3. В случаях неэффективности правильно подобранной монотерапии (после не менее двух последовательных попыток применения препаратов в режиме монотерапии) возможно использования рациональной политерапии.
1.4. Частота приема АЭП определяется их временем полувыведения.
1.5. Время приема антиконвульсантов определяется не только особенностями эпилептического синдрома (временем возникновения и особенностями развития приступов и т.д.), но и собственными характеристиками препаратов (побочные эффекты и т.п.).
1.6. Наличие сопутствующей патологии, возрастные особенности.
2. Непрерывность и длительность приема АЭП, как правило, не менее 2-3 лет после полного прекращения припадков (рекомендуют также и срок до 5 лет).
3. Отмена АЭП должна быть постепенной, с обязательным учетом формы эпилепсии и ее прогноза, под контролем данных ЭЭГ- исследования.
4. Терапия должна быть “корректной” - необходим учет интересов больного и экономических аспектов лечения (баланс эффективности, побочных эффектов и стоимости препаратов).
5. Комплексной:
5.1. Режим
5.2. Диета
5.3. Фармакотерапия
5.4. Методы нелекарственной терапии (психотерапия, реляксация-концентрация, медитация, регулируемое дыхание, поведенческая, семейная терапия, биологическая обратная связь и др.)
5.5. Кетогенные диеты
5.6. Хирургическое лечение
5.6. Социальная реабилитация.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 729 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 |
|