АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задачи. Задача 1. В Смоленской области в 1996—2005 гг

Прочитайте:
  1. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  2. II -А. Задачи СИТУАЦИОННЫЕ по диагностике в
  3. II. Основные задачи
  4. II. Ситуационные (нестандартные) движения
  5. II. Целевые задачи
  6. II. Целевые задачи
  7. II. Целевые задачи
  8. II. Целевые задачи
  9. II. Целевые задачи
  10. II. Целевые задачи

Задача 1. В Смоленской области в 1996—2005 гг. проведен анализ заболеваемости болезнями органов пищеварения, результаты представлены в виде графиков. Изучите представленный материал и решите задачу

Примечание. Первичная заболеваемость—совокупность заболеваний, впервые зарегистри­рованных за какой-то промежуток времени. Общая заболеваемость —сумма заболеваний, зарегистрированных впервые и накопленных в предыдущие годы, т. е. известных ранее.

 

 

Назовите тип эпидемиологического исследования.

Какие задачи можно решить при анализе представленных данных?

• Опишите особенности распределения показателей заболеваемости орга­нов пищеварения в Смоленской обл. в 1996—2005гг.

• Выскажите гипотезу (гипотезы) о факторах риска, обеспечивающих данные проявления заболеваемости.

• Какие данные необходимы для уточнения гипотезы?

• Укажите пути возможного использования полученных результатов ис­следования в практике здравоохранения.

Задача 2. Изучите представленные данные анализа заболеваемости вирусным гепатитом В детского населения России в 1998 — 2003гг. и ре­шите задачу

Назовите тип эпидемиологического исследования

• Опишите особенности распределения показателей заболеваемости ост­рым и хроническим гепатитом В возрастных групп детского населения РФ в 1999—2003гг.

Сравните особенности распределения заболеваемости острым и хрони­ческим гепатитом В в группе детей до 1 года. Выскажите гипотезу (ги­потезы) о факторах риска, обеспечивающих данные проявления заболе­ваемости.

Сравните особенности распределения заболеваемости острым и хрони­ческим гепатитом В в группе детей 36лет. Выскажите гипотезу (ги­потезы) о факторах риска, обеспечивающих разнонаправленность тен­денций заболеваемости в этой группе.

Какие данные необходимы для уточнения гипотез?

Задача 3. Сотрудниками кафедры неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета совмес­тно с Российским научно-методическим центром рассеянного скле­роза Минздрава РФ проведены эпидемиологические исследования. Цель исследования — изучение эпидемиологических характеристик, внешних факторов, обусловивших риск развития рассеянного скле­роза в Нижегородской области. Были использованы все доступные ис­точники информации о больных рассеянным склерозом (медицинская документация стационаров, поликлиник, медсанчастей, бюро медико-санитарной экспертизы). Учитывали данные областного комитета го­сударственной статистики. Период наблюдения составил 3 года. Была проанализирована заболеваемость, распространенность и смертность. Анализ значимости факторов риска проводили с помощью 4-польных таблиц и расчета соответствующих показателей.

Достоверность результатов принимали при р< 0,05. Результаты исследования были представ­лены в виде:

• таблиц, содержащих индивидуальные, демографические и социаль­ные характеристики больных;

• графиков, отражающих заболеваемость и смертность (график заболе­ваемости представлен в качестве примера);

• текста (территория отнесена к зоне среднего риска по заболеванию, распространенность на конец 2002 года составила 37,9%ооо. а смер­тность — 0,6°/оооо> отмечен высокий уровень стойкой инвалидиза-ции работоспособного населения, представлено описание данных таблиц и графиков, дана оценка факторов риска, сделаны общие выводы).

Назовите тип и этапы эпидемиологического исследования. Дайте его ха­рактеристику (дизайн).

• Опишите распределение заболеваемости рассеянным склерозом населения Нижегородской обл. с 1990 по 2000год.

Укажите возможные направления использования результатов проведен­ного эпидемиологического исследования.

Задача 4. Оцените представленный материал и дайте ответы на вопросы.

Назовите тип эпидемиологического исследования,

Опишите особенности распределения заболеваемости корью по пред­ставленным графикам и выскажите гипотезы о факторах риска, обес­печивающих данное распределение заболеваемости.

• Выделите возрастную группу с наибольшей эпидемиологической значи­мостью среди детского населения, обоснуйте сделанные выводы.

Предложите пути решения данной проблемы. Какие дополнительные ма­териалы необходимы для их обоснования?

Задача 5. Проанализируйте представленные данные в соответствии с пунктами задания

• Назовите тип эпидемиологического исследования.

Опишите особенности распределения заболеваемости инфекциями, уп­равляемыми средствами иммунопрофилактики, выскажите гипотезы о факторах риска, обеспечивающих данное распределение заболева­емости.

• Сформулируйте основные проблемы иммунопрофилактики для этих ин­фекций, предложите пути их решения.

 

Задача 6. Найдите и обоснуйте ошибки в построении графика и его описании. (По материалам статьи, представленной в журнале «Эпиде­миология и инфекционные болезни» № 6, 2005).

Описание (сокращено). «За период 1982—1990 гг. средний показа­тель заболеваемости КЭ составил 10,4, а среднемноголетний показа­тель за 1991—2000 гг. — 19,8 на ЮОтыс. человек (в 4 раза превышает средне республиканский показатель). Эпидемический процесс КЭ характеризуется цикличностью с тенденцией к периодичности в 3 года. Так, подъемы заболеваемости были зарегистрированы в 1989 г. (19,4), 1993г. (22,4), 1996 г. (35,6), 1999 г. (35,9 на 100тыс. человек соответс­твенно). По отношению к среднемноголетнему уровню низкие пока­затели заболеваемости КЭ регистрировались в 1983, 1987, 1991, 1994, 1995,2000,2003гг.

Изучение прямолинейной многолетней (1982—2002 гг.) тенденции за­болеваемости КЭ на юге Тюменской области позволяет констатировать ее рост со среднегодовым темпом прироста 4,5 % и оценивать ее как уме­ренно выраженную. Расчет прямолинейной тенденции показателей забо­леваемости КЭ проводили методом наименьших квадратов и по получен­ным значениям теоретических показателей для двух точек (1982 и 2002 гг.) выявили линию многолетней тенденции (см. рис. 2-58). При анализе за­болеваемости КЭ с учетом длительно действующих факторов, формиру­ющих криволинейную тенденцию, начиная с 1988 года прослеживается ее отчетливый рост.

Далее мы определили, какое значение на формирование многолет­ней тенденции заболеваемости КЭ оказывают различные группы насе­ления. При изучении интенсивности эпидемического процесса среди детей и взрослых на юге Тюменской области было установлено, что нет существенных различий показателей среднемноголетней заболевае­мости КЭ у детей до 14 лет, взрослых и совокупного населения (t< 2, р< 0,05). Темп прироста за 10 лет (1993—2002 гг.) у взрослых составил 3,2%, удетей он был в 1,7 раза ниже — 1,8%. В том и другом случае заболеваемость за последнее 10-летие имела умеренную тенденцию к снижению».

Назовите вид проведенного исследования, его составные части.

• Оцените правильность построения графиков.

• Оцените сделанные выводы.

Задача 7. Проанализируйте представленные графики в соответствии с пунктами задания и дайте описание заболеваемости коклюшем населения Восточного административного округа г. Москвыза 1992-2005 г.

Как представляют результаты описательных эпидемиологических ис­следований? Какая информация приведена в данной задаче?

• Какие задачи ставят в описательных исследованиях? Какие из них можно решить по представленным данным о заболеваемости коклюшем?

• Опишите особенности распределения заболеваемости коклюшем населе­ния в Восточного административного округа г. Москвы.

• Выскажите гипотезу (гипотезы) о факторах риска, обеспечивающих данные проявления заболеваемости коклюшем населения на территории Восточного административного округа г. Москвы,

Какие дополнительные данные необходимы для уточнения гипотезы?

Задача 8. Проанализируйте представленные материалы и дайте ответы на поставленные вопросы

Назовите тип эпидемиологического исследования.

• Какие задачи эпидемиологических исследований можно решить по пред­ставленным данным?

• Опишите особенности распределения показателей психической заболе­ваемости в Смоленской обл. в 1996—2005 гг.

Выскажите гипотезу (гипотезы) о факторах риска, обеспечивающих данные проявления заболеваемости.

• Какие данные необходимы для уточнения гипотезы?

• Для каких целей в практике здравоохранения могут быть использованы полученные результаты исследования?


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1307 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)